今年3月底因为间断性发烧咳嗽，双腿有不明显的酸痛感，当时看的呼吸科住院医疗，治疗期间咳嗽发烧有好转，但人没精神，四肢酸痛没劲，走一小段路就要休息，之后抽血拍手关节片子，检查医生说是风湿，之后都是风湿方面的治疗方案（出院报告都有说明），出院后都是按照医生开的风湿的药吃了大概有1个半月，中间有复查因为脚踝有水肿的现象，查了风湿因子很高，还是继续吃的风湿的药，一直吃药到4月底，病情一直没有缓解，人消瘦很多，食欲不振，去复诊住院检查病因，做了一系列的检查，说是血液感染有细菌，说是败血症，间介性肺炎，最近都在挂水消炎，但是感觉没有好转的迹象，做了腰部核磁共振，医生说腰间盘突出，手臂上现在有轻微的红斑，现在还是四肢无力，饭量减少，医生诊断不明，请问医生这是什么病因？需要看什么专科？

你好，很高兴为你解答，根据你描述的情况和提供的检查结果来看。风湿性疾病的可能性较大。另外，再去检查一下是不是免疫系统疾病引起的？

这个患者的病情比较严重，首先不明原因的发烧，后面又有败血症，同时还有没有诊断明确的自身免疫或者是风湿免疫相关的疾病。所有的这些都是很难找原因的，必须要转到治疗经验非常丰富的地方才能搞得好，在这个范围内的话，如果到南京那就是南京鼓楼医院，要么就是到上海仁济医院，他们的风湿免疫都很强，同时他们的重症救治能力也很强。

查一下24小时尿蛋白和M蛋白，排除肾病综合征和副蛋白病，目前当务之急是纠正低蛋白血症和贫血，在留取前面两个化验后尽快就诊可以改善目前状态。

你这个情况考虑是类风湿性关节炎，还有腰椎间盘突出，建议你继续吃类风湿药物治疗就好了，还可以吃乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次先吃一周治疗腰椎间盘突出就好了，效果可以的

你好，病情比较错综复杂，从描述和检查看，应该是风湿性关节炎，消瘦那么多不排除结核的可能性比较大。建议挂风湿免疫科和呼吸科进一步检查，明确后按风湿，肺炎，结核等治疗。祝健康。

69岁男性，根据你的描述应该去看风湿免疫科，免疫力下降继发肺部感染，抗炎治疗是正确的。但要对免疫系统再进一步诊治

根据您的资料病情比较复杂，建议规范治疗，风湿性疾病是慢性疾病，用药时间长，效果不理想，要有充足信心。建议补钾，充满信心，注意预防感染，复查一下肝功腹部彩超，除外肝器质性病变。祝早日康复。

你好，根据提供资料，目前诊断尚不明确，需要考虑系统性血管炎和原发性胆汁性肝硬化可能。有条件可以三级医院风湿免疫科就诊，由风湿科医师评估病情后再决定是否需要进一步调整治疗方案。其次结核感染T细胞阳性，考虑潜在结核感染。第三，长时间口服激素，需要同时口服骨化三醇和迪巧保护骨与关节，防止骨质疏松。

1)你自3月开始出现断断的咳嗽，发热情况，同时伴有两腿部的酸痛不适感。2)这个情况应当是由于肺部感染所引起的，所以目前应当应用抗生素控制肺部的感染症状才有改善。3)你检查的类风湿因子為:263Ⅰu/ml(正常<16Iu/ml)。4)目前的四肢酸痛不舒服以及指尖的主要是由于风湿病所引起的，应当针对风湿病进行治疗。5)糖类抗原125明显增高，C反应蛋白增高。以上二項检查是表明肿瘤敏感的化验檢查。6)进一步做全身的pet CT，认明确是否身体中存在着肿瘤的变化。7)结核感染:丅细胞免疫反应(十)(正常為阴性。不能排除肺部有结核病的情况，因此应当继续治疗。

从你描述上看病情比较复杂，因为发热，咳嗽及四肢酸痛入院，在医院是确诊风湿结缔组织疾病，用药后发热，咳嗽有所缓解，但复查提示存在感染，而且四肢无力，饭量减少，从化验单上看，有低蛋白血症(脚踝部水肿与之有关)及中度贫血(这些可能是营养不良导致的)，四肢无力(应该查一下血清电解质看是否是低钾导致的，必要时做一下肌肉穿刺活检查找一下原因)，饭量减少，必要时做一下胃镜检查看一下胃部是否有问题(同时可以考虑做一下腹部的影像学检查)，至于结核感染T细胞阳性通常提示是既往感染必要时查一下结核菌素试验。 这种情况考虑风湿免疫性疾病的可能性很大( 不排除系统性血管炎或者胆汁性肝硬化的可能)，应该到风湿免疫科就诊做一下相应的检查调整一下治疗方案，治疗上可能需要长期应用激素的药物(这些药物可能导致低钾出现身体无力，饮食不好也会导致低钾身体无力，甚至出现腹胀，食欲下降，应注意补充果味钾。 另外应注意口服口服钙剂及骨化三醇，防止应用激素后导致骨质疏松)。 平时注意放松心情，平和心态平衡，营养适当活动，注意休息，不要熬夜。