女46岁，三年前甲状腺结节，后通过中药控制，状况一直稳定。一周前感觉脖子疼痛，经B超检查，系囊肿出血，抽血化验甲功正常，血沉50，超敏C蛋白61。在医生指导下服用消炎药，现症状缓解，疼痛减轻。昨天抽血复查其他指标均正常，但血沉升至80，请教是这是什么情况？如何应对？

# 甲状腺结... # 疼痛 # 结节

医生回答

孟馨 | 主任医师

三甲

中国医科大学附属第一医院内分泌科

问TA

您好！您这种情况需要做甲状腺ECT明确是否是亚急性甲状腺炎，如果是亚急性甲状腺炎，如肝肾功正常，可以口服非甾体类消炎药治疗。

回答于 2022-06-06

王洪永 | 主任医师

三甲

泰安市中医医院内分泌二科

问TA

结果已阅，你诉说甲状腺囊肿出血，未见到彩超结果，若是出血，建议甲状腺CT检查更准确，必要时手术。查血沉快，伴有局部疼痛，也不排除伴有亚急性甲状腺炎。建议你再次复查甲状腺彩超和CT，进一步明确诊断。还是建议你去当地内分泌科诊疗。

回答于 2022-06-06

黄玉明 | 副主任医师

三甲

厦门市第五医院全科医学科

问TA

报告单提示血沉高，血沉增高病理性原因一般是肿瘤、感染以及结缔组织病会导致血沉增高。建议抽血检查免疫系统全套，肿瘤全套，甲状腺功能，排除疾病。

回答于 2022-06-06

宋淑萍 | 主任医师

天津康汇医院内分泌科

问TA

有没有查过咽喉部？第二张化验单看不清楚，是复查的血常规吗？白细胞还高吗？血沉高代表身体有炎症反应，可以是细菌性也可以是非细菌性炎症。如果您的症状未完全好，可能是验证还未完全恢复。建议继续观察，复查甲状腺彩超，甲状腺功能及相关抗体。耳鼻喉科就诊除外咽喉部炎症。

回答于 2022-06-06

李广田 | 副主任医师

三甲

哈尔滨市第五医院急诊内科

问TA

您好，血沉指的是红细胞的沉降率，一般来说急性炎症反应的时候就会出现其升高的。现在症状缓解就好，消炎药也是抑制炎症反应的，血沉不会很快降低的。另外囊肿破裂出血是否还有，可以进一步找普外科医生评估及是否手术等治疗。

回答于 2022-06-06

肖茹月 | 主任医师

三甲

长春市中心医院干部病房

问TA

女性，甲状腺结节多年，病情相对稳定。近期结节内出血，目前症状缓解后血沉仍快。血沉在炎症、感染、自身免疫性疾患等多种疾患都可以增高，该指标没有特异性。建议动态观察，复查。

回答于 2022-06-06

李小莹 | 副主任医师

三甲

空军军医大学(第四军医大学)口腔医学院老年病科

问TA

您好！这种情况考虑可能炎症没有完全好，建议可以继续服用消炎药，一周后复查血常规和血沉，同时复查一下甲状腺超声，了解囊肿出血情况是否吸收。

回答于 2022-06-06

铉立国 | 主任医师

三甲

朝阳市第二医院内分泌科

问TA

女性，46岁。既往有甲状腺结节。1周前颈部疼痛，伴有甲状腺结节内出血。目前血沉快，还应该考虑有亚急性甲状腺炎建议1.查甲功五项，促甲状腺素受体抗体。2.如果有条件，应该查一下甲状腺吸碘率。3.对症处置。

回答于 2022-06-06

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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