41岁，今年2月底最后一次来月经，后来就一直没来。本想去医院看看，可赶上疫情也不方便去。不可能怀孕。近一年多经常失眠，经常凌晨一两点或两三点才能睡着，睡四五个小时就睡不着了。有时候一小时醒一次。五点多就睡不着了。日常精力不充沛，经常疲惫。想问问我这种情况，怎么调节一下？主要是停经问题，如果能顺便改善睡眠就更好了。谢谢

你好，仔细看了你的病史，首先停经的情况需要排除怀孕引起，就近药店可以买个试纸检测一下。如果不是怀孕，建议抽血化验是否有甲状腺功能减退问题，或是化验A MH、性激素水平。

你好！几个月没来月经，建议先用早孕试纸晨尿监测看看，排除怀孕。如果检测确定不是怀孕，可以服用黄体酮胶囊或者地屈孕酮催经，服用一周，停药后2-7天来月经，下个周期再观察看看，必要时再服药调理周期。

情况已经了解。女性年龄40岁。末次月经是今年2月份，近一年来经常失眠。根据你叙述的症状来看，有可能是更年期综合征，建议到医院检查，抽血化验女性性激素，作为诊断依据。如果暂时不方便到医院就诊，可以服用谷维素10mg，每天三次，维生素B110mg，每天三次，香芍颗粒1袋，每天三次。同时适量服用安眠药，如阿普唑仑，每晚一片。

你好，你的月经紊乱现象首先需要去医院做一下阴道彩超排除器质性病变同时了解一下子宫内膜厚度，另外还需要空腹抽血化验一下女性激素水平及甲状腺功能水平，排除甲减或者卵巢早衰导致的停经。根据检查结果才能对症用药调节月经。

你好，目前41岁，但是月经已经有3个月没来了，同时睡眠不好。这种情况应该先做一个B超，看看子宫内膜厚度，另外还要抽血查内分泌激素，包括雌激素，孕激素，黄体生成素，卵泡刺激素，抗苗勒氏管激素am h，看是不是已经绝经。如果没有绝经，那我现在可以口服黄体酮胶囊，每天两次，每次100毫克，连续吃七天停药，一周之内会来月经，如果已经绝经可以口服芬马通来调理周期，每天一次，每次一片，连续吃28天，然后接着吃下一个月，这样连续吃半年。如果是已经绝经，那么它会引起睡眠不好，通过口服芬码通有改善睡眠的作用。

您好！41岁，闭经4个月，排除怀孕。伴有失眠、疲乏无力。不知道有无阵发性面部潮红，心情烦躁等情况吗？骨密度？心血管疾病方面的表现有那些？初步考虑是更年期综合征，还是建议医院妇科内分泌检查，看看肝肾功能、妇科激素六项，甲状腺功能、Ｂ超检查子宫内膜情况等，然后可以先用孕激素比如地屈孕酮促子宫内膜脱落一次，然后予以雌孕激素芬吗通周期性服用，保持正常的月经。可以同时改善睡眠质量。这个药物服用前一定排除乳腺疾病等等禁忌才可以服用。如果是封控，建议先自行服用中成药逍遥丸。等等疫情后医院检查准确指导治疗。

41岁，停经3个月多。近壹年失眠。经常疲惫。年龄41岁，停经3月余，因卵巢功能衰退，如果停经1年就进入绝经期了。所以现在是围绝经期，主要是卵巢功能的衰退而表现一系列症状可以有月经改变、血管舒缩症状如潮热，出汗；精神神经症如睡眠障碍，情绪低落等等，这些属于围绝经期症状，你现在就有月经改变，睡眠障碍症状。治疗一个就是激素替代治疗。在治疗前先要作些检查进行評估。如子宫内膜和乳腺检查，卵巢功能衰退情况，权衡利弊选定激素替代治疗方案。如单纯雌激素还是雌孕激素联合治疗；睡眠障碍可请神经内科治疗，需用一些帮助睡眠药。另需服用防治骨质疏松症的药物。希能够放松心情安全渡过围绝期。

您好，从您目前描述的情况来看，如果确定排除妊娠，考虑处于围绝经期状态，目前已经闭经3个多月。有条件的话应当到医院完善一下性激素六项的检查。对于您目前出现的症状，考虑为围绝经期低雌激素所导致的一系列症状，如失眠、乏力、易怒、骨质疏松、潮热等。针对这种情况我们建议需要进行雌孕激素替代治疗，但在激素替代治疗之前建议先到医院完善甲状腺、乳腺、子宫附件彩超等检查明确是否存在雌孕激素使用禁忌症，如无才开始使用。另外还可以辅助使用中成药如坤泰胶囊、谷维素等改善围绝经期症状及失眠问题，使用后会有一定改善，这个现阶段没有条件就诊也可以开始用，按照说明书服用即可。祝好！

根据你的描述，你很可能出现了卵巢功能提前衰退，体内性激素水平下降，从而引起月经停止来潮，你的睡眠障碍也可能与此有关。当然，引起睡眠障碍的原因还有很多，比如工作生活压力大，情绪焦虑、生活习惯不规律等。建议你调整工作和生活节奏，注意劳逸结合，规律🈶️节，适当的时候，还是去医院做一下性激素全套、盆腔超声等检查，查找闭经原因，然后在医生的指导积极治疗。