带状疱疹发病约40天。发病一周后用药： 维德思每天6颗，三周后已经停药。 普瑞巴林每天6颗，已经一个月，还在用。 奥卡西平片每天两颗，用药十天。 vb1及甲钴胺 每天各3颗。 眼睛有用2—3周阿昔洛韦软膏。当前用左氧氟沙星滴眼液及红霉素软膏。 疼痛难忍时用布洛芬或者外部麻药。 医生有建议局部住院干预，但是缓解效果存在不确定性。 现在有用中医梅花针刺血缓解。 求助：当前病人夜间还是会疼的睡不着，主要是眼睛上方从脑袋中间到太阳穴偏下方一线，眼部有肿痛。 需要什么药物止痛？ 当前药是否效果降低，要换药？ 怎么防止后期神经痛？ 眼睛问题严重？需要进一步用药？ 如果疼痛好转，药物怎么停？ 上海疫情，出去就诊排队时间长，时间不及时，会考虑居家治疗，谢谢。

根据您的资料考虑带状疱疹后遗症，需镇痛治疗。带状疱疹患者出现后遗神经痛可以通过物理方式以及药物治疗等方式进行治疗。 1.物理方式：带状疱疹出现后遗神经痛的患者可以通过针灸、按摩以及理疗等物理方式进行治疗，从而缓解疼痛症状。 2.药物治疗：带状疱疹后遗神经痛的患者可以在医生指导下服用维生素，通过调节身体免疫力，从而缓解疼痛症状。也可以在医生指导下服用普瑞巴林、加巴喷丁以及利多卡因贴膏等药物来止痛。 带状疱疹患者出现后遗神经痛时，建议及时到医院就诊，切记不要盲目滥用药物止痛。以免出现药物不良反应或者加重疾病的发生和发展。

你好，根据你的描述，目前考虑带状疱疹后遗神经痛，部分病人可以疼痛1-2年。如果目前止痛药效果不好，可以考虑卡马西平，苯妥英钠止痛，或者口服曲马多。曲马多属于比较强的止痛药，需要三级医院处方购买。如果保守治疗效果不好，则可以选择神经节阻断术治疗。没有其他更好的方法。

带状疱疹后神经痛，抗癫痫的止痛药应该用全了，可以考虑加用抗焦虑抗抑郁药度洛西汀，建议应用一个疗程抗生素三代头孢口服，控制继发的软组织感染，可以注射胸腺肽促进恢复。

您好！ 1、您描述的情况为三叉神经痛，单纯疱疹病毒感染引起的可能性大。疼痛区域有红肿、皮疹或疱疹，故易于判断。当然，也有很多单纯疱疹病毒感染性神经痛始终没有这些改变。己去正规医院神经内科就诊，查头部CT排除了些其它可能性，也可以查疱疹病毒、巨细胞病毒等的血清抗体滴度以利诊断。 2丶三叉神经痛是指该神经支配区域内疼痛的总称，通常是由于三叉神经，偶尔可能是由于耳大神经，经皮神经和锁骨上神经受受损所引起的，常见的症状是出现一侧颞枕部、面部的阵发性剧烈疼痛，位于颞、枕部和面部向头顶、外耳部和面部放射。这种疼痛可以阵阵加剧，头部活动时症状可以加重，并且通常伴有颈部肌肉的痉挛。此次神经痛可能是单纯疱疹病毒感染所致。 3、治疗可用（1）止痛药（奥卡西平片0.3克/次、2次/天，乐松片60毫克/次、2次/天，至疼痛缓解能忍受）.（2）镇静药（阿米替林片25毫克/次、1次/晚，至疼痛缓解能忍受）和（3）维生素B族等神经营养药物（维生素B1注射剂0.1克/次、1次/天+维生素B12注射剂1毫克/次 肌肉注射*10天）；（4）抗病毒药（生理盐水250mL+丽科伟针0.3克  静脉滴注   2次/日x14~21天或口服万祺颗粒0.25克/次  3次/天*半个月 ，在皮疹处涂阿昔洛韦膏三次/日）。 4、若疼痛加重，可到正规医院神经内科就诊，进行血常规、血生化和复查头颈MRI检查。必要时行腰椎穿刺术查脑脊液常规和生化。 5、准确的诊断和规范的治疗，您描述的情况是可能得到有效控制的。若有需要，欢迎您继续提问。 多谢关注！

根据你说的情况及图片分析如下，目前带状疱疹诊断明确，主要抗病毒治疗，这些症状都是病毒引起，需要输液阿昔洛韦0.5每天三次每次0.5，同时配合阿昔洛韦眼药水治疗，不治疗病毒，疼痛和肿胀改善不了。

您好！目前带状疱疹发病40余天，现在考虑为后遗神经痛，如果用普瑞巴林效果不好，可以考虑换为度洛西汀或加巴喷汀，最好在配合针灸等理疗。

男，69岁。三叉神经眼支带状疱疹，神经痛6周。用过抗病毒药物。目前在用普瑞巴林和奥卡西平控制疼痛，仍然感觉夜间疼痛难忍。可以考虑把普瑞巴林换成丙戊酸钠。每次200mg，每天两到三次，可以根据疼痛的控制情况调整剂量。可以加用血府逐瘀口服液疼减轻疼痛和预防后遗的神经痛。

三叉神经带状疱疹已经40天，应用营养神经及治疗神经痛的药物治疗，目前患者夜间局部仍然疼痛，眼睛肿痛，这种情况考虑是带状疱疹后遗神经痛，如果应用普瑞巴林和奥卡西平仍然难以控制疼痛，可以考虑把普瑞巴林为加巴喷丁或者丙戊酸钠，或者应用抗焦虑药物度洛西汀，必要时可以考虑口服止痛效果更好的曲马多。 也可以考虑看一下中医，通过中医的四诊辩证用清热解毒，活血化瘀，疏肝解郁的中药配合针灸治疗会有不错的效果。 另外可以进行局部的理疗(红光)，也会有一定的效果，如果所有的药物效果欠佳可以考虑神经节阻断术。 眼睛局部疼痛应该到眼科做一下常规检查一下其他原因导致的，如果确定是带状疱疹后遗神经痛可以按上述方法治疗。. 平时注意放松心情，平和心态，不要过度焦虑，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。