老人73岁，一直有腰椎间盘突出问题，左膝盖走路久了会疼痛。身体血压血脂偏高，一直在用药。近两年双腿脚踝肿，最近三个月，左腿至脚麻木没有什么知觉，走路不方便行走。右脚依然肿胀厉害。扬州骨科医生判断为足下垂，腓总神经麻痹，无法判断是不是腰椎间盘突出导致的。建议去上海华山医院做肌电图，在进行判断。想请教医生应该去哪个科室诊治，如何去治疗，谢谢。

您好！这种情况需要到脊柱外科就诊，做腰椎核磁共振，下肢肌电图，必要时还需要加下肢彩超和核磁共振检查明确，祝老人家一切顺利，早日康复！

根据您的病情描述，详细看了您提供的医学资料，初步考虑足下垂由腰椎间盘突出引起的可能性较小！因为从脊柱的MR报告看，椎间盘突出并不严重，而且一般情况下，椎间盘突出引起单纯的足下垂现象比较少，所以可能要另外追寻原因，有时候老人家因为骨突比较明显，长期卧床卡压也会导致相应部位神经的损伤。建议做肌电图检查做损伤神经的定位！可以到骨科中的手足显微外科进一步诊治！

根据患者病史及症状描述以及影像学检查结果，考虑诊l断为:腰椎间盘突出症，腓总神经损伤伴足下垂。建议进一步行腰椎磁共振检查以及腰椎间隙CT平扫。应该前往骨科就诊。若证实为腰椎间盘髓核突出造成的神经压迫症状，则应行手术治疗，手术扩大椎管行髓核摘除减压。

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，压迫神经引起下肢问题，这个情况不少见，建议你去医院手术治疗，腰椎间盘突出手术，去医院骨科就诊治疗就好了，

从提供的资料来看，个人考虑腰椎间盘突出症压迫神经，引起相应的临床症状，至于就诊科室 个人建议脊柱外科 神经内科的，除了肌电图检查之外，建议完善脊柱磁共振检查，根据结果决定下一步治疗方案，估计需要手术治疗才能解决问题的。祝老人家早日康复！！！

你好，这种情况考虑是老年性退变增生引起的腰椎间盘突出椎管狭窄压迫神经引起的，建议行腰椎CT及磁共振检查一下，挂号骨科脊柱门诊，如果是出现了足下垂，下肢疼痛麻木无力等说明非常严重了，多数需要手术治疗，片子出来后可以随时联系我上传片子看一下，我们科室多数是缓创减压MIS -TLF内固定术，效果不错的。

据你提供的信息考虑腓总神经损伤引起的足下垂，如果华山医院可以就诊手外科，做肌电图检查确定损伤部位及原因，酌情治疗

根据你的描述及检查报告 ，考虑为腓总神经损伤可能，需要行肌电图检查及下肢进一步检查，了解神经压迫部位，建议至神经外科或者手外科就诊，手外科也看周围神经损伤，供参考！

从你描述上看，足下垂有腰间盘突出引起的可能性很小，而且核磁共振提示腰间盘突出并不太明显，这种情况考虑腓总神经损伤导致足下垂的可能性比较大，应该进行下肢肌电图检查确定一下损伤的部位及原因，可以到华山医院神经外科或者手外科就诊，如果有神经卡压症状可以考虑手术治疗，同时给予营养神经的药物治疗。 另外双侧脚踝部水肿，肝功能，肾功能正常，下肢血管超声检查基本正常，可以查一下脏超声，排除一下心功能下降导致的水肿，如果心脏超声没有问题，考虑是年龄大，血液循环差引起的，注意尽量不要使处于低垂部位，晚上睡觉可以把下肢垫高，必要时可以口服促进静脉回流的药物如爱脉朗，同时服用中成药物济生肾气丸减轻水肿。也可以考虑看一下中医，通过中医的四诊辩证用补气活血，补肾壮阳的药物调理会有不错的效果。 平时注意均衡营养，多注意休息。

您说的这种情况足下垂一般是腓总神经麻痹引起的。重度的腰椎间盘突出可以引起，需要肌电图检查加以鉴别，建议骨科就诊检查，如果是腰椎间盘突出引起的需要手术治疗，如果单是腓总神经麻痹可以营养神经，理疗和针灸治疗。