白领，平时工作压力较大，时常做基本锻炼，但运动强度不大。饮食正常，平时会喝咖啡、喝酒。【近年来时常膝关节闷疼】，没有明显的外接诱因。疼痛一两天后逐渐无感消失。【近4年来每年体检骨密度均低】，体检报告一般呈现骨质疏松或重度骨质疏松，原因不明（之前喝碳酸饮料，后面也不喝了，每年不同的体检机构都会检出骨质疏松）请专家帮忙判断病情并给予诊疗建议，谢谢！

据你提供的信息提示体检多次发现有骨质疏松，这个年龄骨质疏松需要排除继发性骨质疏松，需要验骨代谢指标及排除相关疾病影响，综合诊断及早治疗才能很好控制

首先骨质疏松分为两种，一种是原发性骨质疏松，一种是继发性骨质疏松。也就是说有许多疾病可以造成骨质疏松，所以怀疑骨质疏松先要做筛查。最好去医院的骨质疏松科或者内分泌科或者风湿免疫科进行相关的检查。原发性骨质疏松，单纯治疗骨质疏松就可以了，继发性骨质疏松要治疗原发疾病的同时治疗骨质疏松。当然不管哪一种情况，最基本的是补充钙和维生素D，所以要测一下血维生素D水平，根据结果适当治疗。供您参考。

您好！根据您的症状与病史描述，个人判断膝部闷痛不是骨密度降低的原因！可能要考虑两个可能：一是髌骨软化症，经常是因为过度运动或频繁登高引起的；二是痛风性关节炎可能，常因为高嘌呤饮食、喝酒、高碳酸饮料引起的，疼痛时伴有红肿、灼热感！建议做进一步检查（膝关节MR和血、尿尿酸）明确病因后对症治疗！

这种情况考虑与之前长期的口服碳酸饮料有关系的，另外长时间久坐不动，活动少，胃肠道吸收不好，月经不调激素代谢紊乱等均可导致的。建议适当活动锻炼，勿长时间久坐不动，戒酒，不喝碳酸饮料及富含激素类的食物。口服钙尔奇D，仙灵骨葆，利塞磷酸钠治疗一至三个月后复查一下吧。

你这个情况考虑是继发性骨质疏松引起的症状，要考虑胃肠道吸收钙离子能力下降不足引起的，建议你增加钙补充，增加锻炼，会改善的

根据你的情况你骨质疏松可能是运动少和和碳酸饮料造成的，建议你增加运动锻炼，多晒太阳。尽量不喝碳酸饮料。还建议你做个甲状腺和甲状旁腺彩超，并抽血查查甲状腺功能检查。

根据患者病史及症状描述，考虑诊断为骨矿物盐代谢障碍，骨质疏松症。这种情况首先需要检查甲状旁腺激素，防止是由于甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松症。

您说的这种情况是膝关节退行性病变引起的疼痛。骨质疏松和饮酒喝碳酸饮料有关，注意膝部休息，不能太大运动，局部热敷理疗，口服西乐葆和盐酸氨基葡萄糖，注意补钙，口服骨化三醇。