近日头昏、几乎因晕倒要摔倒，医院做了颈椎锥盘磁共振，诊断锥管变窄，神经受压迫，该病是否严重，想问专家哪种治疗方法比较合适？是否建议进行微创手术？（扫下图码输入130016，可看核磁共振片子）

您好！我扫描仔细看了老人家的片子，但是这种情况一般会引起颈部疼痛、四肢乏力麻木，头昏一般是血管原因引起的，建议到神经内科进一步检查TCD和脑部问题，排除之后再考虑做颈椎手术。祝老人家一切顺利，早日康复！

看片子颈椎压迫神经，颈椎不稳定导致的头晕。建议吃药保守治疗三周。吃西乐葆和敏使朗治疗。平时不要低头时间太长，半小时就起身活动活动。多仰头，不睡高枕头。

这种椎管狭窄一般是不会引起晕倒的状况的，只会引起手足麻木以及行走不稳的状况，所以建议你需要按照椎动脉型的颈椎病来进行治疗，可以使用针灸按摩治疗仪扩张血管的药物治疗来帮助改善症状。

根据患者病史及症状描述，以及影像学检查报告，考虑诊断为:颈椎多节段椎间盘突出，颈椎管狭窄症建议注意不要久坐，不要总是屈颈伏案工作或者长时间保持一个姿势玩手机。可以行“颈椎保健操”动作保护颈部。口服活血药物(通络开痹片)，营养神经药物(甲钴胺)治疗。若保守治疗无效，可以采取手术治疗方式，行颈5椎体次全切除，椎间盘髓核摘除及椎间植骨内固定手术方式为佳。

这种情况常见的，是老年性退变增生引起的颈椎病症状，致脊髓压迫，刺激了椎动脉引起脑供血不足致头疼头晕等。可以口服颈痛颗粒，迈之灵片，仙灵骨葆治疗，外贴奇正消痛贴膏药。如果是颈肩膀疼痛明显，手指麻木无力，尤其是下肢无力，打软腿，走路多了踏棉花球感觉，建议行手术治疗，椎管后路单开门减压术，效果不错的，住院六天即可出院。

患者年龄偏大，颈椎核磁提示有颈间盘突出及椎管狭窄，不知道是否有上肢麻木或者下肢无力(踩棉花感)症状，目前出现头晕不知道是否与头的位置变化有关，如果有关的话考虑可能是老年性退行性变导致骨质增生导致椎动脉受压引起脑供血不足而出现头晕，可以查一下椎动脉TCD明确一下诊断看是否存在椎动脉型颈椎病，这种情况可以考虑先保守治疗，可以进行局部的热敷，理疗，针灸，如果有肢体麻木或者下肢无力可以口服根痛平颗粒，同时服用维生素B1，弥可保及迈之灵营养神经减轻神经水肿，椎动脉型颈椎病可以口服西比灵促进血液循环，同时局部贴奇正消痛贴膏，如果应用药物治疗麻木及下肢腿软症状没有明显改善，可以考虑椎管后路开门减压术或者椎间盘髓核摘除及椎间植骨内固定手术。 平时注意不要长时间低头，睡觉枕颈椎枕，平时多做颈椎操(网上有视频)，另外注意颈部肌肉要放松。 如果排除椎动脉型颈椎病导致的头晕还应到耳鼻喉科查一下前庭功能测试及耳石诱发实验，排除一下良性位置性眩晕，这种情况手法或机械复位即可好转。 另外休息不好，植物神经功能紊乱也可以引起知觉姿势性眩晕(pppd)，可以应用ssri类药物治疗。 另外查一下血压，血糖，血脂看是否正常，排除一下高粘血症导致的脑供血不足而致头晕。 查找一下原因然后再进行相应的治疗。 也可以看一下中医通过中医的四诊辩证分型(胃气上逆型，气血不足型，肝肾阴虚型，痰阻经络型等)用中药调理效果也不错。 平时注意均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

您说的这种情况是劲椎管狭窄症，头晕和颈椎有关系。颈椎管狭窄，压迫神经主要是下肢无力和上肢麻木疼痛，如果没有这个症状就暂不需要手术治疗，注意颈部休息，减少低头手机电脑使用时间，局部热敷理疗，可以口服盐酸氟桂利嗪。

你这个情况考虑是颈椎病引起的症状，压迫血管，引起头部供血不足，建议你去医院手术治疗，可以行后路开门手术，效果好，对老年人合适，恢复快

据你提供的信息提示多节段颈椎间盘突出伴椎管狭窄，神经根型颈椎病，神经受压较重，如果保守治疗不能缓解需要手术处理，范围大微创减压不彻底，需要开放手术