我母亲，今年76岁。最近查血，脂蛋白L P A偏高，到了442。载脂蛋白B偏低， 0.38。她现在在吃降血脂的他汀类药物和高血压的吉坦沙类药物。彩超颈动脉有些许斑块。请问需要做进一步的检查。

LP a偏高一点点没关系的，有些很多人都超过800甚至1000以上的，他这个根本就不算太高。载脂蛋白B越低越好，这两者都是跟遗传基因相关是无法改变的，更何况这个岁数呈现这种指标的变化，基本上属于正常现象，所以不需要药物干预。

根据目前检查结果可以继续降脂降压药物对症治疗，定期复查心脏，四肢血管超声，排除血栓形成，及时处理。

局部彩超显示斑块说明有动脉粥样硬化，根据动脉硬化的部位不同引起相应脏器缺血症状，如心、脑、肾、下肢动脉供血不足。可以查一下心电图，排除冠心病。其他根据有没有缺血症状，做相应脏器检查。如没有症状，控制好血压、血脂就行

从你提供的病史资料看，是高血压、颈动脉粥样斑块，脂蛋白增高。这种情况，若没有症状，就继续服用他汀类药物调脂治疗，服用降压药控制血压平稳，定期复查。平时低脂低盐清淡饮食。

你好，这种情况不需要进一步检查，需要每半年复查一次即可。如果没有潜在的出血性疾病，比如动脉瘤，可以加个拜阿司匹林。限制饱和脂肪酸的摄入量，如猪、牛、羊、禽肉、全脂奶制品和蛋黄等。多吃粗粮。如燕麦、糙米、红薯、玉米等，多吃新鲜果蔬。

从描述上看，患者高龄，化验提示脂蛋白A偏高(是心脑血管疾病的危险因子之一，通常与遗传因素有关，临床上没有针对治疗的药物)，载脂蛋白B偏低与长期低脂饮食或者营养不良有关，剧烈的运动也会导致其偏低，某些药物也会导致其降低(如治疗甲状腺的药物，降脂药物等)，另外肝脏出现病变也会引起其变低，载脂蛋白B降低可以降低动脉硬化风险，轻微降低问题不大(必要时可以查一下肝功能)。 你的彩超提示颈动脉有少许斑块，在这个年龄也属于正常的现象(动脉的增龄性变化)，这些通常无需药物干预，注意保持血压，血糖，血脂稳定即可，如果有症状或者头部CT有腔隙性脑梗塞可以进行心脑血管疾病的二级预防(应用抗血小板药物及稳定斑块他汀类药物)。 平常注意低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，多饮水，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。