2013年上初二时，因副鼻窦炎经常头疼影响记忆力，在太原264医院行鼻甲消融、扁桃体切除、腺样体切除，手术后不再头疼，症状有所减轻，但一直有鼻涕。2017年在北京中日友好医院检查，大夫说以前的手术没做好，需重新手术。2021年7月在山大一院抗敏原检测均为0级。目前经常鼻塞流清涕，2022年6月4日在山大一院做鼻窥镜和CT检查，大夫说彻底根治需要住院手术，清除囊肿和外扩鼻骨。请专家会诊是否需要手术和手术效果，谢谢！

最好把检查结果发过来我看一下，慢性鼻炎或者过敏性鼻炎，并发鼻窦炎很常见，一定要精准治疗才可能达到安全有效经济的效果。

鼻甲消融、扁桃体切除、腺样体切除术后。未见目前鼻窦CT片。此次手术与之前手术可能关联不大，如果鼻窦CT提示病变，根据检查结果予相应处理。

根据病史目前考虑诊断慢性鼻炎；慢性鼻窦炎。没有看到鼻内镜检查及CT检查结果，一般鼻窦（上颌窦囊肿）不一定有症状，不一定需要手术。主要需要解决鼻塞流鼻涕，建议先用雷诺考特喷鼻剂喷鼻治疗，适当口服鼻渊通窍颗粒治疗。如果有黄脓鼻涕，可以口服克拉霉素治疗。如果药物治疗一个月，效果不好，可以再考虑手术

你好，根据你的情况描述，考虑属于常见的慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎的可能性比较大。可能与当地空气干燥，或者精神紧张，或者运动不足，或者吃油腻食品辛辣刺激食物等因素影响有关。不建议手术治疗。推荐玉屏风颗粒配合通窍鼻炎颗粒配合氯雷他定糖浆口服。加强颈肩部运动，促进局部血液循环。按摩鼻侧迎香穴，鼻通穴，四白穴，巨髎穴，颧髎穴。穴位图可以网上查到。也可以用热毛巾热敷上述穴位。茶杯里装上艾叶10克，水蒸气熏蒸鼻孔，注意不要烫伤，买每天早晚各一次。饮食清淡，多吃蔬菜和主食。不吃零食和油腻食品，多喝温水，加强颈肩部运动，对你有帮助。

根据病史描述，想要回答的问题需要提供鼻内镜检查和CT检查片，才能准确评估病情及提供有效的治疗方法。建议上传鼻内镜检查图片及所做的鼻窦CT片，再进行问诊。

根据目前的症状描述，估计是有鼻窦炎，鼻窦囊肿等情况。首选需要做个鼻窦CT检查，看鼻腔及其鼻窦情况，制定进一步的治疗方案。

曾经有过副鼻窦炎病史，并且做了鼻甲消融，扁桃.体及腺样体切除术，术后症状有所缓解，但一直流鼻涕，半月前进行鼻内窥镜及cT检查，医生建议进行囊肿清除及外扩鼻骨手术已达到根治的目的。 没有看到你所发的鼻内镜检查及鼻窦冠状位ct检查结果，首先上颌窦的囊肿不一定会有症状，尤其一些小的囊肿不一定需要手术治疗，可以通过鼻内镜及鼻窦冠状位CT检查结果做一下精准的评估，然后再考虑下一步治疗方案。可以先进行药物保守治疗 ，鼻内喷激素类鼻喷药内舒拿解决鼻塞流涕问题(如果效果不好，可以考虑应用达芬霖，但连续应用时间不宜超过一周以免引起药物性鼻炎)，口服促排药物切诺及鼻渊通窍颗粒，如果鼻涕成黄色可以口服克拉霉素，如果药物保守治疗一个月效果不好，可以考虑手术治疗。 平时注意均衡营养，适当锻炼，提高机体免疫力，积极预防感冒，以减少鼻炎鼻窦炎复发几率，平时多注意吃蔬菜水果，多注意休息，不要熬夜。

未见所述本月四日鼻内镜及鼻窦CT检查原始报告与影像片，难以准确判断病情。病史与症状提示上次手术后病情未痊愈。如果鼻窦炎伴有鼻息肉，则建议住院再次手术，术后药物治疗，以求彻底根治。如果单纯鼻窦炎不伴有鼻息肉，则建议中西医结合口服药物治疗，连续服药三个月，治愈或显著改善症状的概率70%左右。