男，34岁，母亲有轻微高血压，喝药已控制，现已停药。我体检发现血压高，持续三个月，早晚偏高，高压130左右，低压95-105，白天和下午自己测量基本在正常范围内，身体不胖。1.喝过氯沙坦钾片，降血压效果好，但是影响精神状态，感觉副作用大；2.喝依那普利叶酸片，有干咳现象，且降压效果不好。 问题1.我目前情况是不是必须喝降压药，还是可以自我调节一个月看看能不能降了血压，因为血压高，心理压力大，精神焦虑，失眠，影响工作生活。问题2.目前如果必须吃药建议吃什么药副作用小呢？问题3.晚上睡觉呼噜大，和血压高有关系吗？需要治疗打呼噜吗

夜里睡觉打呼噜时间长了会造成睡眠呼吸暂停综合症，时间一长全身小血管持续收缩，因为缺氧的原因。所以就会造成高血压的情况，另外持续焦虑本身也会引起高血压的发作，因此你这些都是可逆性的因素，完全可以通过生活方式的调整来让你的血压降到正常范围的，并不需要服用相关药物。

你的血压不是很高，可以通过生活方式调整一下，低盐低脂饮食，多吃水果蔬菜，适当运动，每天监测血压变化，打呼噜说明呼吸道不通畅，建议去治疗一下，对降血压有好处，还可以配合中医调理一下

您好，您目前属于轻度血压升高与休息不好、焦虑等有直接的关系。打呼噜是需要就诊的，看看是否有睡眠呼吸暂停综合征的。

您好，建议您服用纳催离缓释片，对于高血压患者来说，改善生活方式是至关重要的，高血压治疗路径中，生活方式干预贯穿始终，在生活方式改善基础上配合药物干预治疗，这两者应相互结合，发挥协同作用，在规律饮食和运动的前提下进行药物降压才能达到最佳效果。①减轻体重：将BMI尽可能控制在＜24kg/m2，减肥可以帮助降低血压，降低健康问题的风险。减肥的最佳方法是选择更多低脂肪和低热量的食物，并增加体育活动。 ②减少钠盐摄入：膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜，尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物。 ③补充钾：每日吃新鲜蔬菜和水果，含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等。 ④减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。⑤增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。 ⑥减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。 ⑦劳逸结合，劳累或者睡眠质量不佳也容易导致血压升高，需要注意保证睡眠质量和时间，避免熬夜，减轻压力，避免长期处于高压状态。 ⑧戒烟限酒：烟草已被国家确定为一级致癌物。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍。偶尔饮酒者或每天少量饮酒者（每日饮酒不超过30毫升），不增加高血压的发生率。但酗酒是高血压、中风的主要原因之一，喝一杯白酒（2两），会引起心率加快，血压上升。高血压并不是一次醉酒的结果，而是反复多次饮酒所致。

患者为男性，34岁， 发现血压升高，首先通过调整饮食结构，参加户外运动，保持心情愉悦，控制体重等来调节，如果血压控制不好，就需要药物干预，患者可以口服苯磺酸左旋氨氯地平片一片，因为降压药物需要1周才能稳定，所以不要几天就调整药物，如果血压还不正常，可以口服倍他乐克等。注意监测血压，血糖，血脂。如果打鼾建议，建议患者去三甲医院的耳鼻喉科就诊！因为打鼾会影响血压！平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，适量运动。

从你提供的病史及动态血压监测结果看，是高血压病，需要长期服用降压药控制血压平稳。可以服用苯磺酸氨氯地平片，或者缬沙坦治疗。平时低脂低盐清淡饮食，注意锻炼身体。最好到医院做个睡眠监测，睡眠呼吸暂停综合征可以引起高血压。若监测后需要带呼吸机治疗，就带呼吸机治疗。睡眠呼吸暂停综合征好转了，血压也会好转。

看了您提供的信息，您年龄不大，身体不胖，血压高的原因可能就是与您睡觉呼噜大有关系了，因为睡觉呼噜大是因为上颚松弛，堵塞气道引起的，这样的人容易缺氧，引起血管收缩，血压升高。建议：可以去耳鼻喉科检查有没有呼吸睡眠暂停综合征，另外您睡觉时侧身睡。您可以换一个药吃，比如吃“尼群地平”，10mg，口服，1/日，如果效果不够，可以吃2/日。

从资料上看，比较年轻，体重在正常范围内，血压收缩压在正常范围内，舒张压轻微偏高，1 目前这种情况可以先考虑生活方式干预，注意低盐低脂饮食(注意钠摄入量，除了食盐外，有些食品中也含有钠)，加强体育锻炼，多吃蔬菜水果，自行调解，看血压是否能够恢复正常，如果不能恢复正常，再考虑应用药物治疗，平时注意不要过度紧张，焦虑，不要有太大的心理压力，调整好睡眠，因为上述这些因素也会导致血压升高。 2 一般通过自身调节大多会恢复正常，如果不能恢复正常可以进行脚及耳部按摩降压穴也会有不错的效果，如果平时摄盐量较大，可以考虑应用药物钠催离副作用较小，如果心率较快也可以选择β受体阻滞剂如倍他乐克。 3 晚上睡觉打呼噜如果存在睡眠呼吸暂停综合症，可能会导致低氧血症，导致小血管痉挛，久而久之会导致血压升高，可以考虑侧身睡眠看是否有缓解，这种情况应该做一下多导睡眠监测看一下是否存在睡眠呼吸暂停综合症，同时到耳鼻喉科查一下是否有扁桃体肥大，鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大，软腭下垂，下颌骨过小等导致气道狭窄的疾病，如果存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合症可以考虑手术解除狭窄，如果是中枢性睡眠呼吸暂停综合症可以考虑应用正压无创呼吸机治疗。 平时注意放松心情，平和心态，不要过度焦虑，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

你好，你目前最主要的问题是对高血压的处理，首先从这个动态血压来看的话，高血压的诊断非常明确，那同时从监测的血压情况来看的话，目前还没有到一定非要服用降压药的这个程度，可以先进行饮食生活习惯的改变，比如说低盐低脂清淡饮食，适当的放松减轻压力，多休息，如果偏胖的话，那么控制体重，适当的运动，观察监测三个月血压的情况，如果血压下来了，那就不需要吃降压药，如果血压仍不达标，那就建议服用降压药物控制。 第二，因为服用氯沙坦和依那普利都出现不适，那就建议服用钙拮抗剂，如硝苯地平或氨氯地平这类药物，副作用也小，第三个问题就是晚上睡觉打呼噜，目前研究已经证实验打呼噜和高血压是有关系的，就是睡眠呼吸暂停，它是引起高血压的一个常见的原因，建议做一个睡眠呼吸监测明确诊断，针对这个睡眠呼吸暂停进行治疗后，血压可能就会得到控制，而不需要服药。