患者,女,56岁,2015年05-26日行右乳癌改良根治术,同年七月予吡柔比星+环磷酰胺+多西他赛化疗8个周期,同时服用来曲唑治疗。2017年患者因肿瘤指标异常行PETCT检查,提示转移复发,予多西他赛+卡培他滨化疗6个周期,来曲唑继续服用。复查肿瘤指标恢复正常。2018年复查PETCT提示复发转移,予郝赛汀治疗一年。2019年患者再次出现肿瘤指标逐渐升高,2020年五月份行输液港置入。2020年6月患者自觉颈部淋巴结肿大,行右颈部淋巴结活检,病理提示转移,2020年7月时肿瘤指标糖类抗原CA15-3 147.7U/mL,糖类抗原CA-125 1324.9U/mL,CEA>1022.00ng/ml,CA19-9374.9U/ml,AFP正常。予帕捷特+郝赛汀+长春瑞滨化疗8周期,停止使用来曲唑,治疗后2020年11月肿瘤指标恢复正常,淋巴结缩小,予郝赛汀维持治疗至今。2021年八月份肿瘤指标出现异常,多次复查程增高趋势,2022年3月份左右患者再次感觉左侧颈部不适, 六月份行PETCT检查。整个过程中没有行放射治疗。希望各位专家能够给出接下来的详细治疗方案,尤其是使用的化疗药物,谢谢!