大夫您好,我今年27岁。18年拍核磁显示腰45,腰5骶1突出,但当时没有临床症状,只有运动后会腰部不适,所以没有在意。今年2月开始,屁股大腿外侧神经开始有刺痛感,尤其是刚坐下,会疼几秒然后缓解。直到3月份,突然加重进入急性期,不能离床,不能走站坐。目前在美国念书,看病很不方便。这里的大夫只给开萘普生,我买不到别的非甾体抗炎药和甲钴胺就买了点B12吃。头两月除了必要的课,我一直在床上呆着。现在已经整整三个月,症状有所好转:1.可坚持去学校上半天班,虽然离床两小时左右后腰骶处还是疼,但有些减弱。可是还是处于坚持不住的范围,需要趴着干活。2大腿屁股刺痛感减弱,可是脚底麻木感加重3.侧卧屈膝时,按屁股会很酸疼。泡沫轴放松屁股会很疼。这里看病实在不方便,所以有些问题恳请麻烦您1.保守三月有所好转,可是离正常上学还遥遥无期,我应该继续坚持保守还是选择手术,担心错过神经恢复时期,也担心髓核钙化难以微创2.右边屁股小了一圈,而且肌肉很紧张,不知道是神经卡压导致的还是梨状肌/臀中肌臀小肌导致,我可以试试冲击波吗,担心别做了手术发现是屁股的问题3.红箭头是良性的吗,需要手术吗