2年前肾结石，有肾积水情况，所以做了钬激光手术碎石。今天复查B超有复发，但是之前结石成分说不能吃排结石药。今天复查，说还是要吃，并且坚持吃。。请问如果吃排结石药的话，吃那种好一点，然后治疗还有哪些需要注意的？

您好，从您的检查结果来看，有双肾多发性结石，可以考虑服枸橼酸钾氢钾钠颗粒，平时注意多喝水，多排尿，适当运动

你好，目前双肾结石，最大有一厘米以上，药物排石的效果不好，而且排石的药物多为中药，其药物成分差不多，消炎利尿镇痛解痉消石的效果都一般，可以考虑做输尿管软镜钬激光碎石术来处理肾脏内的结石。排石药以排石颗粒（南京同仁堂）的比较经典。但是对于一水草酸钙结石和感染性结石来说，控制感染以及少食钠盐多喝水，控制体重同样是比较重要的

|)双侧肾盞内有多友強反声斑，其中較大為:1.1X0.7Cm及0.6X0.4Cm大小结石。2)大于1.0cm肾结石，无法服药介决结石，因輸尿管直经<1.0Cm，因此无法溶介和排出。3)目前可作体外振波介决你的肾内结石。4)如不及時介决肾结石，会造成肾积水和影响肾功能。5)因此服药方法是不可取的。

敬阅病史，从B超检查结果来看6x4mm结石可以服利尿排石药如五淋化石丸、复方金钱草颗粒治疗。稍大的结石11x7mm建议体外碎石治疗同时服上述药物治疗。多喝水，多运动助排石。

二年前因为肾结石进行了输尿管软镜钬激光碎石术， 近日复查泌尿系统超声提示双肾多发结石，最大近1cm，两年前结石成分分析为草酸盐结石(但此次成分不一定是草酸盐)，一般情况下大于1cm(输尿管直径小1.0cm)的肾结石无法应用药物溶解及排除，这种情况可以考虑输尿管软镜钬激光碎石术或者经皮肾镜取石术处理肾脏内的结石(尽量不要应用体外震波碎石解决肾脏内的结石，可能造成严重的负损伤)，如果不处理肾内结石的话，可能会导致肾积水影响肾功能，碎石后可以口服优克隆或者排石冲剂排除小的结石，然后做结石成分分析指导饮食防止复发(如果是尿酸盐结石应注意低嘌呤饮食，草酸盐结石应注意少吃富含草酸的蔬菜，胱氨酸结石注意少食用含光氨酸的食物，碳酸盐结石注意多饮水)，平时注意多饮水，多做跑跳活动，积极预防泌尿系感染(因为结石排除后可能会引起黏膜损伤导致粘膜不光滑或者泌尿系统感染都容易引起结石复发)，平时注意控制体重，均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜。