因肠道出血，去医院急诊检查，做肠镜发现诱因是痔疮，化验血肌酐954.血钾5.7.尿蛋白三个加号，高血压三级，痛风，直接进入ICU进行治疗，住院14天出院，肌酐降到857.血钾4.7，现在已出院一周，复查肌酐704.血磷有点高，排尿量很好，每天1500ml，身体无明显水肿，血糖不高，血压服药后高压140.低压90-95.医生介意血液透析治疗，麻烦各位专家，除了透析还有什么好办法吗？肌酐还会往下降吗？希望专家们能给出更好的治疗方案，很是感谢。

诊断是明确的，多囊肾，肾功能衰竭，尿毒症，根据你的血肌酐水平肾脏功能已经是终末期，也出现了一些并发症如贫血，高钾血症，钙磷代谢紊乱，高血压，这个程度单纯药物治疗效果不好，需要肾脏替代治疗了，透析能够更好的改善症状，提高生活质量，另外报销比例也比不透析报的多建议首先考虑血液透析，如果腹腔容量足够大的话也可以考虑腹膜透析，再有就是肾脏移植了

慢性肾病，CKD5期，肾性贫血，继发性甲旁亢，己到了尿毒症期，不管什么原因导致的肾衰竭，现在己是综末期了，只能肾替代治疗，分三种方式：1.腹膜透析，2.血液透析，3.肾移植。若腹部没手术可考虑腹透。

41岁男性慢性肾功能不全，慢性肾脏病五期血肌酐升高，血钾升高，已经开始透析治疗。根据病史考虑是慢性肾功能衰竭病因明确，治疗方法最好的是肾脏移植，对于多囊肾的患者来说，肾脏移植可以很好的替代肾原有的肾功能，生活恢复正常，第二个手段是血液透析或者腹膜透析，对于多囊肾的患者来说，腹腔压力过大，一般不适合做腹膜透析，建议做血液透析，每次进安溪有费用还挺高，所以建议在不能做肾移植的情况下，规律做血液透析，一周三次，每次四个小时。

多囊肾肌酐这么高，即使尿量可以，不肿的话最好尽快透析治疗。进入尿毒症期除了肌酐还有其它好多毒素代谢不出来，会影响心脑等重要脏器出现多种并发症，不透析的话还会容易出现各种急性发病。透析治疗可以排出毒素，保护重要脏器。

41岁的青壮年男性，虽然他的尿量正常，但是血肌酐升高超过了700，尿蛋白三个加号，有贫血和高血压。透析一段时间之后，肌酐没有明显的下降，说明它是一个慢性的过程。诊断是慢性肾功能衰竭，尿毒症期，病因是多囊肾。这个多囊肾是家族遗传性疾病，血肌酐升高, 只有进行维持性血液透析治疗，或者是肾移植治疗（换肾手术）。建议按照肾内科医生的意见，坚持做血液透析，才能维持生命，改善生活质量，不推荐使用中药那些偏方治疗，浪费钱，对身体也不好。

41岁男性，多囊肾，尿毒症，高血压3级，痛风，尿毒症是自身肾脏功能差不能排出身体代谢产生的有毒物质，需要替代(血液透析或腹膜透析)或肾移植。血液透析是通过人造膜把血液中有毒物质排出，腹膜透析通过自身腹膜把有毒物质排出，肾移植给您一个肾。

您好！据多囊肾，贫血，血红蛋白85g/L，肌酐已经707以上了，尽管有尿量，但是没有质量。应该准备做血管内瘘，做血液透析了。不能再用保守用药治疗了。这已经是慢性肾病5期了。尿酸很高，有痛风，如果不透析的话尿酸高即使用降尿酸药，效果也不会很好。这是慢性肾病继发的高尿酸血症，如果继续保守，病情还会进一步加重，痛风加重，贫血加重，因为高尿酸会损伤肾小管，加重肾衰竭，而且会引起心衰高钾等。而且原发病是多囊肾，容易合并感染，合并结石，因为高尿酸血症。还会影响心功能等，现在尿量正常，再进一步发展会尿少影响心功能，会高钾，引起心脏骤停等，危及生命。已经到了慢性肾衰竭终末期，需要以人工肾替代治疗，早做比晚做利大于弊。晚做会引起并发症加重危及生命。保守用药也不会逆转肾衰竭。

病史和辅助检查已经仔细阅读，根据您目前的情况，肾功能已经进入到终末期了。目前如果尿量可以胃口也好，可以暂缓进入透析，规律随访。但如果出现恶心纳差，严重的贫血或内科处理无效的电解质紊乱和心衰，还是要尽早透析。现在可以先把血管通路准备起来。祝安好！