医生你好 我父亲63岁 大概7、8年前查出的肺结核，之后一直吃抗结核的药，现在是间歇性咳嗽，且有黄色的痰，尤其是早晨咳的多，只要咳嗽就会吃甲氧那明，前几天去医院体检，只有胸部CT的结果不太好，显示有肺气肿，麻烦医生分析下他现在肺结核的情况，是复发了吗？要怎么办？甲氧那明能长期吃吗？

根据您的目前检查结果考虑合并肺部感染可能，继续抗炎治疗，继续抗结核治疗，加强营养支持，甲氧那明可以继续用药。

从你提供的病史资料及检查资料看，吃了很长时间抗结核药了，估计结核已治好了。目前主要是一般的肺部感染，建议使用抗生素抗感染治疗。估计会好转。

您好，根据您提供的资料显示病人双肺结核目前咳黄色的痰。建议继续查痰结核杆菌及痰培养敏感药物，看是结核还是炎症引起来的咳嗽，对症用药物。复方甲氧那明可以应用。

你好，从你描述的症状特点和肺部ct情况看，应该是陈旧性肺结核，目前不需要抗结核治疗，但需要做一个支气管舒张试验+肺弥散功能，需要看有没有慢阻肺，如果有慢阻肺，需要吸入布地格福治疗。

肺结核诊断是明确的。但是病程有七八年了，目前肺结核的活动性，需要重点查一下。具体需要:反复、多次查结核菌涂片或培，尽量做纤支镜检查及肺泡灌洗液查结核菌；动态对比这最近几年的肺CT，看肺部病灶有无进展。如果CT提示病灶无改变，反复痰查抗酸杆菌阴性，考虑陈旧性肺结核。可以不抗痨。针对咳嗽、咯黄浓痰，合并感染可能性大。可口服阿莫西林克拉维酸钾抗感染。

你好，我是钟医生，你的问题已收到，接下来我将详细的为您解答。肺结核的病情有没有复发，需要跟以前7、8年前的肺部CT对比，如果前后对比病灶没有增多，这种情况考虑没有肺结核复发；如果病灶有增多，伴有发热、盗汗等症状，考虑有复发的可能，建议痰涂片找抗酸杆菌检查明确诊断。如果只是肺结核病的疤痕，这种情况是不需要治疗肺结核的，有抽烟的病人容易出现肺气肿，有咳嗽症状时，可以经常吃复方甲氧那明对症治疗，有咳痰可以配合桉柠派肠胶囊化痰治疗，症状控制后可以停药。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，从检查结果上看，肺结核属于陈旧性的，目前不需要治疗，咳嗽黄痰是由于肺气肿导致的，甲氧那明属于抗生素，当然不能长期吃，长期吃会产生耐药性，并且有可能导致身体的菌群失调，平时注意尽量少感冒，少接触油烟，不能吸烟。

八年前查出肺结核，之后一直吃抗结核药物，现在出现间歇性咳嗽伴有黄痰，胸部ct是双肺结核，双肺间质样炎症改变，肺气肿，这种情况考虑慢支肺气肿合并感染导致黄痰的可能性很大，如果排除合并结核感染应该查一下痰涂片看一下能否找到结核分支杆菌(如果查到结核分支杆菌属于活动期，应该继续抗结核治疗)，同时查一下T-spot看一下是否正常，必要时可以查支气管镜及灌洗液相关检测，然后再进行相应的治疗。 如果考虑是慢支肺气肿合并感染导致的(可以考虑做一下支气管舒张实验及肺弥散功能看一下是否存在慢性阻塞性肺病)，可以根据痰培养及药敏实验结果选择敏感的抗生素，同时配合祛痰药物切诺或欧龙马治疗。 也可以考虑看一下中医，通过中医的四诊辩证，用清热解毒，养阴清肺，理气化痰的中药调理。 平时注意加强营养，适当锻炼，提高机体免疫力，注意休息，不要熬夜。