医生好我是一名强直性脊柱炎患者，目前正在打生物制剂，阿达木单抗，服用的口服药有，美沙拉嗪每天两次，一次0.5g，醋酸泼尼松片一天一次，每次5mg，沙利度胺片每天一次，一次50mg，甲氨蝶呤一周一次，每次4片。最近一个月有掉头发的情况，而且有点严重，是不是跟吃药有关系？

你好 从你提供的临床资料上分析 ，脱发应该和药物有一定的关系 如果脱发不是很严重的话 建议坚持治疗 ，定期随访

你好，根据提供的资料，目前服用药物偏多。这一针对强直性脊柱炎，除了使用生殖剂口服药物，我们一般使用非甾体类止痛药，如塞来昔布或者依托考昔止痛。目前脱发考虑与甲氨蝶呤有关。其次口服甲氨蝶呤，美沙拉嗪和沙利度胺偏多，美沙拉嗪主要用于炎症性肠病，沙利度胺对炎症性肠病和强直性脊柱炎都有作用。甲氨蝶呤不需要口服，可以暂停。如果胃肠道症状不明显，也没有色素膜炎，泼尼松也不必口服。希望对你有所帮助。有条件还是三级医院风湿免疫科就诊，由风湿科医师指导下用药为妥。

你好，有一定关系，强制性脊柱炎目前药物使用是正确的。甲氨蝶呤片用后可能会产生脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹,白细胞低下时可并发感染。定期复查，禁忌烟酒和刺激性食物，祝健康。

您好！ 我仔细看了您的描述和问题了！ 这些药物说明书上没有提到脱发不良反应。 建议您到当地正规医院皮肤科诊治。鉴于提供信息、资料有限，无法给出进一步意见。 衷心祝愿您早日康复！

你这个情况考虑是强制性脊柱炎，现在药物治疗，现在掉头发，考虑与甲氨蝶呤的副作用引起的症状，。可以考虑减少药物治疗。打生物制剂同时，不用吃这么多药物，可以减少口服药物。建议你去医院调整药物治疗。

强直性脊柱炎治疗一般使用生物治制剂治疗，以缓解病变进展，掉发不排除与使用生物制剂有一定的关系。建议方便时前往当地医院复查一下相关炎性指标，如确是药物的副作用，必要时可考虑减少药物剂量。

强直性脊柱炎患者应用生物制剂及免疫抑制剂治疗，同时应用激素及美沙拉嗪，目前出现掉发现象，正常人每天也可以出现掉发，但一般不超过100根。 如果脱发超过100根或者比较严重不排除是药物导致的脱发(尤其是加甲氨蝶呤)，可以到皮肤科就诊查一下皮肤镜排除一下脂溢性脱发。 另外针对强直性脊柱炎使用的药物有些过多，通常可以应用生物制剂联合非甾体类止痛药物(如依托考西或者塞来昔布)， 美沙拉嗪多用于炎症性肠病，而沙利度胺通常用于炎症性肠病和强直性脊柱炎，如果胃肠道症状不明显泼尼松不必口服，甲氨蝶呤也不需要口服，最好到三级医院的风湿免疫科就诊，找专业的风湿科医生进行规范化指导下用药治疗。平时注意均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜