症状：头皮发麻，右手小手指+掌底+右脸发麻，心慌气短，伴随血压升高（最高165-210），有随时晕倒的可能;个别时候血压低（最低47-88），无影响。一、30个月前发现此症状，就诊后CT后未明确原因。二、24个月内发现，凡酒后第二天中午、下午就伴有此症状（症状），3-5小时后慢慢缓解。且不喝酒一个月也出现此症状3-4次（症状较轻），平时正常。三、之前医生怀疑是血管堵塞/高血压/颈椎炎/血脂高，经检查均已排除。四、之后医生怀疑是嗜铬细胞瘤，经血液检查和增强CT，结果如图（检查前无以上症状）。检测儿茶酚胺情况：去甲肾上腺素值1158（太高），但原因不明。

没你好，根据提供的资料目前确实需要考虑肾上腺嗜铬细胞瘤。但是你所做的检查不太对路。有条件可以三级医院内分泌科或泌尿外科就诊，需要肾上腺CT或彩超检查，血尿儿茶酚胺，不是肾上腺素和去甲肾上腺素。希望对你有所帮助！

你好，目前检查您的去甲肾上腺素偏高，有以下因素可引起：第一点很可能存在肾上腺部位的肿瘤占位，如嗜铬细胞瘤可能会引起去甲肾上腺素增高，而这种去甲肾上腺素增高会引发高血压，称为继发性高血压。只有治疗了嗜铬细胞瘤，才能降低去甲肾上腺素，才能使这种继发性高血压得到治疗，甚至是康复。第二点检查存在肾结石，单纯肾结石一般不会诱发高血压，但如果肾结石导致了肾脏的积水，就很容易导致肾功能的受损，从而导致继发性的肾性高血压。 如此这两种原因都可以引起继发性的高血压，都是需要治疗原发疾病，继发性高血压才能得到有效的治疗。所以您目前的情况，症状应该是血压太高导致的发麻心慌头晕等。建议去除继发因素，才能缓解血压，注意务必高度重视，以防出现严重并发症，如脑梗塞或者脑溢血等情况，积极住院系统规范治疗，祝健康。

您好，血压如此高，结合化验检查确实应该怀疑嗜铬细胞瘤，必要时可以顺着副神经节瘤常见的部位进行影像学检查。

你好，根据你描述的症状特点，首先要考虑嗜铬细胞瘤导致的血压问题。而血压升高以后又导致了手麻心慌气短等症状，目前主要问题是没有查出嗜铬细胞瘤的部位，该瘤虽然多长在肾上腺髓质上，位于肾上腺者占80%到90%，但头颈部等部位也可以出现，所以还得完善头颅核磁，颈部血管ct等检查，你发过来的肾上腺ct可能不是薄层ct，建议做肾上腺薄层ct。

这种情况还是要小心嗜铬细胞瘤，特别是异位的嗜铬细胞瘤，可以做核素成像找一下，比如ECT，放松心情缓解压力很关键，睡好觉是基础，建议也查一下头颅和肌电图，进一步排除神经系统疾病。

你好，从你描述的症状来看，首先要注意排除嗜铬细胞瘤可能，虽然目前查了一次血儿茶酚胺仅去甲肾上腺素升高，其余正常，上腹部CT未见异常，但这还不能排除嗜铬细胞瘤，因为，还可能存在异位的嗜铬细胞瘤可能（嗜铬细胞瘤最常见位于肾上腺，但也可能在后腹膜、腹主动脉旁、膀胱、纵隔等部位）。建议到上海瑞金医院内分泌科就诊，查血MN、NMN，这是诊断嗜铬细胞瘤最敏感的指标，必要时还需要做PET-CT、间碘卞胍试验等检查。另外，建议风湿免疫科就诊，排除雷诺氏综合征的可能。

有血压突然升高，突然下降的症状，而且去甲肾上腺素值很高，这种情况应该考虑嗜铬细胞瘤的可能，嗜铬细胞瘤通常生长在肾上腺上，虽然肾上腺CT没有发现，但也不排除异位嗜铬细胞瘤的可能，他可以异位在腹腔的很多部位包括腹膜，有时受到刺激时会导致大量去甲肾上腺素释放，血压快速上升，这种情况可以到内分泌科就诊查一下血MN，NMN嗜铬细胞瘤敏感指标，必要时做一下核素成像查找一下嗜铬细胞瘤的位置(必要时可以沿着副神经节瘤常见的部位进行影像学检查)，同时完善一下头颅核磁，颈部血管超声等相关检查排除一下其他导致继发性高血压的原因然后再进行相应的规范化治疗。

从你的血液结果和肾上腺的CT上看，排除了嗜铬细胞瘤。我的判断是你很有可能是颈椎的问题导致的，它表现一种疾病叫做颈心综合症。颈椎不好诱发相关的症状，很容易与心血管甚至是脑血管或者是呼吸系统相关，甚至是造成混淆。 因为颈椎是人的十字路口。大脑作为中枢，神经系统发出各条神经，都要经过颈椎集中，然后分散延伸到四肢躯干，以及通过胸廓进入到胸腔，腹腔去支配心脏，肺，胃肠道以及肝胆胰脾这些内脏。而同时心血管和呼吸系统的血管以及血液氧气供应都是通过相应的血管经过颈椎传送到全身各处，其中就包括了向上传递到达大脑，包括大脑的前循环和后循环。 当颈椎出现问题，就会引起向下传递的神经和向上传递的心血管以及血液系统受到刺激牵拉炎症反应，从而会诱发出脑供血不足，头晕，肌肉紧张，局部肌肉僵硬麻痹发冷以及心血管系统的心慌胸闷气短，甚至是以颈肩综合症为代表的整个胸廓以及肩背部的肌肉僵硬疼痛，活动受限，尤其是当与不良生活习惯，或者是免疫力下降，精神压力大等等诱因存在的情况下，会再使这些临床症状进一步加重。特别是针对于心血管以及呼吸系统，很容易会诱发心慌胸闷，心脏心动过速，心脏收缩搏动感强烈，甚至是诱发各种心律失常，有些人甚至还会带来轻度的血压增高。

根据您的资料考虑焦虑症（躯体化障碍），建议心理科治疗。躯体化障碍经过积极的治疗，大部分患者是可以治愈的。患者可在专业医生指导下联合使用心理干预、药物治疗等方法进行治疗。躯体化障碍属于一种慢性的精神疾病，其发病原因目前尚不完全清楚。主要认为与社会心理因素、个性特点、神经生物因素、遗传因素等原因相关。躯体化障碍的主要特征表现为多种躯体不适，可涉及身体的多个器官，但未能发现任何器质性病变来解释这些症状。常见的症状主要有打嗝、反酸、恶心、呕吐等胃肠道不适，以及不固定位置的疼痛等，同时患者也会伴有明显的焦虑、抑郁等情绪。可遵循医嘱应用舍曲林、帕罗西汀等药物进行治疗，同时也可在医生指导下联合应用认知行为治疗进行心理干预。建议患者生活中进行适量运动或多参加娱乐活动，转移对身体健康的过分担忧，缓解焦虑和紧张情绪。

你好，根据你的叙述，发作性的右手右脸麻木，血压升高，心慌气短，酒后易发生，不饮酒每月也发生三、四次。分析是一种精神运动性局灶性癫痫。癫痫发作时是部分大脑同步放电所致，癫痫发作时由于情绪紧张、焦虑刺激的肾上腺皮质引起去甲肾上腺素米增高，导致血压升高，肢体及右侧面部麻木心慌气短等症状。请详细追问病史，有发病诱因？有无精神刺激史，尤其是发病前有无情绪的变化？建议查二十四小时视频脑电图和核磁共振，追查病因，明确诊断。