7月下旬开始耳鸣去医院查过听力无异常，以后耳鸣不分日夜持续性发生，有时头脑嗡嗡像蝉鸣，有时左耳右耳有电流声甚至会一起产生电流声并有蝉鸣声一起。本周一去弘爱医院查了内耳镜和声导测听，正常，但右耳值虽然在正常范围内但还是不如左耳。具体报告附图。另外我有长期的过敏性鼻炎。医生说吃完药下次去做鼻内镜检查和内听道mri，如必要需要耳内或耳外注射。想请教专家，如果复查做鼻内镜和内耳道扫描是否可以不注射耳朵内，我怕疼也怕后期问题，因为不久要出差外地麻烦。请问有没有其他办法代替注射。目前我的双耳还是耳鸣持续头脑蝉鸣。请教专家，谢谢。

病史症状及传来的资料提示双侧神经性耳鸣，耳鸣可能来自听神经或听觉中枢，内耳未受累。耳鸣可能与过度疲劳或睡眠不足或情绪不稳定有关。目前不主张，也不需要通过耳内或耳外注射治疗耳鸣建议口服中成药乌灵胶囊（每次三粒，每日三次）和复合维生素B片（每次三片，每日两次）消除此类耳鸣，可能需要连续服药一个月。服药期间注意休息（规律作息），禁食辛辣，避免烟酒刺激。

耳鸣不是单纯疾病只是一个症状而已，你的检查结果看没有大问题，听力基本正常，具体可以进一步检查听觉脑干诱发电位，头部核磁，正常的话考虑是功能性耳鸣，大多跟焦虑紧张失眠压力大等有关系。

根据病史描述及提供的相关资料，目前考虑为听力正常的神经性耳鸣。建议口服银杏叶片及弥可保2周，如无效，可以到医院做耳鸣匹配试验及声掩蔽试验，如有效就是用声掩蔽治疗。

目前耳膜正常，声导抗和听力正常，耳鸣考虑为神经性耳鸣，已经给予口服激素，营养神经药物及改善微循环药物治疗。建议口服药一个月看效果，注意保证休息睡眠，避免劳累。耳内注射为神经性耳鸣的补救性治疗方法，若治疗效果不理想，可以进行耳内注射。检查内听道核磁主要是了解是否中耳，内耳有占位性病变。

从你描述上看，耳间断性耳鸣近一个月，纯音听域检查及声导抗基本在正常范围内，这种情况考虑神经性耳鸣的可能性很大，如果耳鸣与心脏波动有关，必要时做一下脑血管造影排除一下脑血管畸形或者听神经周围有血管出现导致的脑鸣。神经性耳鸣:建议口服金钠多及弥可保，必要时可以鼓室内注射激素。如耳鸣呈低音调如蝉鸣且伴有头晕、腰膝酸软加服六味地黄丸，如伴有怕冷、手足不温、头晕、夜尿多加服金匮肾气丸，如伴高音调轰轰声且口苦、咽干、心烦属肝火旺加服龙胆泻肝丸，配合针炙治疗。 也可以考虑看一下中医中医认为肾主骨主脑开窍于耳，通过中医的四诊辨证，用活血化瘀，补肾开窍的中药调理也会有不错的效果。 平时注意禁止噪音及长时间听耳机，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

根据症状描述和相关的检查，目前考虑神经性耳鸣。建议神经营养及改善微循环的药物治疗。甲钴胺，维生素B1，银杏叶提取物。