匿名用户
2018.10.19
医生回答
王菊勇
| 主任医师
三甲
上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科
问TA
你好！仔细阅读了患者的所有报告。1、根据目前检查结果认为肺部结节即伴有炎症又不是单纯的炎症。2、建议到三甲医院胸外科或者肿瘤科穿刺活检确诊后再决定具体的治疗方案。仅凭CT无法判断到底是哪种细胞类型的恶性肿瘤。3、经过全面评估后如果能够手术切除就首选手术，如果不能切除就采取化疗或者靶向药物治疗。4、同时也可以口服中药调理也是不错的选择。希望对患者和家属有所帮助。祝早日康复。
连珞宇
| 医师
三甲
泉州市第一医院胸心外科
问TA
你这个肿块的位置比较边缘，可以穿刺明确病理，这样你就知道是良恶性的了，小细胞还是非小细胞要病理才能走结果。但我个人建议，虽然73岁，抗炎这么久没消，还是直接手术比较好，因为现在微创腔镜手术，恢复都很快，五天左右就可以出院，创伤也在可接受的范围内，我们科很多手术都大于70岁，所以我建议身体好的话就直接手术掉，这样不仅病理明确下一步要怎么治疗也都能很明确，而且只有这样才能显著的延长病人的寿命。
王谊
| 主任医师
三甲
四川省肿瘤医院日间肿瘤化疗区门诊
问TA
首先纠正一下您父亲最后一次CT示:右下肺包块是3.66cm(36.6mm)与今年之前的2次变化不大。但从影像学和病史年龄来综合判断肺癌的可能性较大，需做肺部穿刺取活检病理确诊。若病理确诊后，从片子上看目前有根治性手术的可能。若肺穿未查见癌细胞可抗炎治疗复查随访。
陈正希
| 主治医师
三甲
中国人民解放军总政治部机关医院医院外科
问TA
首先，必须明确是否是癌症，必须有脱落细胞，或者能否取到组织病理确诊，关于是哪种癌症是根据病理来的，还有相对的肿瘤标志物检查。如果是癌症这个年龄，心肺功能还好，没有远处转移是有手术机会的
程立顺
| 主任医师
三甲
合肥市第一人民医院普内科
问TA
你父亲的资料大致看过了，按照你的介绍，2016年就发现肺部有个结节灶（不知道是不是和现在的病灶在同一个部位？），经过抗炎治疗并经C丅复查病灶消失，但这次CT报告中的这个病灶比原先的病灶大一些，而且还有分叶，按照影像学诊断应该说肺癌的可能性很大；到底是不是肺癌、是哪种类型的肺癌？必须要有病理依据，你父亲的肺部病灶位置偏下，气管镜是不是能够取到标本还不知道？你父亲願不願接受、是不是能够耐受气管镜检查也不清楚，我建议你到能够开展经皮肺穿的医院做个穿刺，取得病理依据后对他的下一部治疗至关重要。
胡丹
| 副主任医师
溧阳市妇幼保健院普外科
问TA
你好像你父亲这种情况，我建议你为你父亲做一个肺部穿刺活检，明确一下肿块的性质，如果是炎症性的，那继续抗炎，对症处理。如果是恶性的，那要及时手术治疗。具体分型是小细胞型的还是其他类型的要等病理结果才能知道。
范长根
| 副主任医师
三甲
湖南省肿瘤医院头颈放疗一科门诊
问TA
肺癌中、非小细胞肺癌大约占80%、小细胞肺癌只占20%左右，肺癌能手术切除疗效最好。CT报告未见肺门、纵隔淋巴结转移，应该有手术指征，但患者有双肺气肿、肺大泡、导致肺功能下降、估计耐受不了肺癌这么大的手术。建议采取保守一点治疗方案，尽可能控制病情、起到延长生命的目的。在控制肺部感染后、予以肿块穿刺、获得病理诊断及基因检测结果、为后续的靶向药物治疗提供依据。如果身边能够耐受、可以行局部肿瘤灶放疗及口服单药同化疗。总之、让病人在承受治疗带来最少的副作用的前提下、尽可能控制肿瘤的发展、提高病人的生活质量、延长病人的生命。
张连通
| 主任医师
河间市故仙乡卫生院外科
问TA
你好，根据你的叙述和老人的检查结果，综合考虑，右下肺结节良性概率比较大，既然老人没有不适，建议暂时观察，定期复查，祝老人早日康复！
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