7月住院做的心超、心脏增强CT，医生确诊为心脏衰竭，报告及出院记录见附件，医生说心脏药每天都必须吃（出院报告上有写每天怎么服用），自从开始服用心脏药，病人副作用很大，反胃，吃了医生推荐的雷贝拉唑肠溶胶囊，没有缓解，还是反胃严重，除了喝粥好点，吃饭都要反胃，吃下去的东西就往外翻。现在病人吃不下饭，人消瘦很多，人没精神，没力。最后一副图，是去看的中医，针对反胃现象严重开的调理反胃的中药。请问跟吃心脏药物是否有冲突？请问出院报告上5种控制缓解心衰的药必须按照上面说明每天吃吗？有没有其他副作用小的药物来代替上面的针对心衰的药物。中医那边开调理心脏方面药的话，是否可以同时服用？

根据你提供的资料来看，应该不是心脏药物导致的。考虑仍然与心力衰竭有关，建议停用地高辛，改用芪苈强心胶囊看看吧。

患者目前诊断扩心病，心衰指标，左室射血分数28%，冠脉CT，心脏狭窄程度，最严重的达到70%～99%，已经达到重度闭塞程度，患者病情比较重，治疗应该尽快控制血压足够低，减轻心脏负荷，用药方面建议停用地高辛，该药强心的同时，可以致心率失常，是双刃剑。应用利尿剂同时检测电解质平衡。中汤药可以改服芪苈强心胶囊，该药是有临床依据的唯一治疗心衰的中成药，且不良反应小，不影响胃肠道

你好，病人出现反胃的情况与治疗心脏的药物可能关系并不大，很有可能是因为心衰引起来的，可以将螺内酯停了。可以用中药。

他吃的西药里面的地高辛会造成严重的胃肠道反应，可以适当的调整一下。但是他无论如何不要吃中药，首先中药是没有效果的，多数都是骗人钱的，其次中药又需要用大量的液体送到体内，心衰的病人摄入大量液体之后会加重心功能不全，导致心衰的急性发作。

这些药都是需要长期服用的，如果副作用大，可以同时服用中药调理的，跟心脏的药没有冲突，还可以增强抵抗力，减轻反应

根据您的病历资料，诊断明确。目前主要是心衰，冠状动脉狭窄较轻，不会引起供血不足。引起恶心呕吐原因较多，您所服用治疗心衰的药胃肠道副作用较少。药物副作用可能性较小。心衰本身因为可引起胃肠道瘀血，引起恶心呕吐症状，经治疗心衰纠正后会缓解。另外地高辛过量也会引起胃肠道反应。从目前剂量看，不会引起洋地黄中毒或过量。建议胃镜检查排除胃本身病变。目前治疗心衰的药很全面了。中药可以同时口服，没有和西药冲突之处

患者为男性，68岁，患者有反胃的表现，因为是心衰来的，有一些药物并不是副作用比较大，心衰需要尽快纠正，严格控制液体入量，病人给予半流食，可以口服点呋塞米，20mg，二次/日，螺内酯，20mg，一次/日 枸橼酸钾颗粒（果味钾），一包，二次/日，地高辛，0.125mg（半片）一次/日。可以给予西地兰，托拉塞米，米力农，新活素，左西孟旦静注，口服诺欣妥等等等等。平时注意休息，吃八分饱，保证睡眠，忌辛辣刺激性食物，忌浓茶咖啡。

看了您提供的信息及检查报告，冠脉CTA显示只有左回旋支轻度狭窄，其他还好，心功能不全，左室射血分数明显降低，肺动脉压升高。根据患者现在的情况，结合用药分析，认为应该调整一下治疗方案。建议：1.先把美托洛尔缓释片减量，现在是每天早上服半片，改为每天早上1/4片。 2.患者现在服用的药中有三种药都有降血压的作用，所以务必要注意血压不能降的太低，最少不能低于90/60mmHg。为此如果身上没有水肿，可以暂时停用“呋塞米”，如果有水肿，就继续服用“呋塞米”。 3.如果患者没有反酸，就不要服用“雷贝拉唑”。 4.可以服用调理胃口的中药。

从你提供的资料上看，心脏超声提示全心增大，有瓣膜轻中度反流，轻度的肺动脉高压，这种情况应该应用减轻心脏负荷的药物如呋塞米及螺内酯，同时应用强心药物的地高辛，应用诺心妥(沙库巴曲缬沙坦片)治治疗心衰很好的药物，应用升血小板药物对抗血小板减少。 目前应用这些药物治疗扩张性心肌病、心衰是比较好的药物，目前出现反胃、食欲下降，而且出现人没有精神，身体无力，因为这些药物已经连续应用近两个月，所以出现这些症状应该查一下肝功肾功看是否正常，另外如果长时间服用强心药物地高辛可能会导致中毒引起的消化道症状，必要可以测一下地高辛的血药浓度看是否正常。然后再根据化验结果调整治疗方案。 如果症状相对平稳，可以考虑看一下中医通过中医的四诊辨证用强心利尿，补肾阳的中药调理会有不错的效果。 平时注意控制血糖、血脂、血压在正常范围内，低盐低脂饮食，吃易消化的食物，均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜。