19日晚上饮酒过多，20日早上干呕至呕血，随后中午至瑞金医院急诊，化验血与大便，大便并无异常，如图1、2、3、4，配了头孢和奥美拉唑，22日门诊只做了胃镜，结果为慢性萎缩性胃炎，如图5，但并未告知呕血原因，只配了硫糖铝口服混悬液和雷贝拉唑钠肠溶片，如图6，隔天23日早上大便发现马桶里有血，最近饮食主要流质清淡为主，请问这个属于什么情况？

你的病史和检查资料看到了，你在饮酒过量后呕吐并且有呕血；首先你饮酒过量并且有呕吐，应该诊断为酒精中毒，已经有明确的呕血也可以诊断为上消化道出血；通常来讲，上消化道出血的最常见的四大原因有：1.消化性溃疡，2.各种原因引起的食管胃底静脉曲张破裂后出血，3.胃部肿瘤，4.急性胃粘膜病变；前三个引起出血的原因已经胃镜检查排除了，那么你的呕血的原因就以饮酒后产生的急性胃粘膜病变的可能性最大；既然有急性胃粘膜病变引起的出血，但胃镜检查为什么没有明显异常？实际上你的经治医生在门诊病历中记载了你的出血原因可能是“贲门撕裂”，而你的胃镜报告中也描述“胃底粘膜可见条状散在充血”，这个“散在条状充血”实际上就是你饮酒后呕吐时发生呕血的部位，而在出血三天后的胃镜检查时，这个出血的部位基本愈合了，只表现为“条状充血，所以你的上消化道出血的原因就是饮酒后急性胃粘膜病变引起的，只不过当时出血量不大，而且出血部位在药物治疗的基础上加上胃粘膜的自身修复作用几乎全部愈合了，所以胃镜下只能看得到粘膜的条状充血了。

马桶有血如为黑色，应为干呕导致胃粘膜渗血，如果为鲜红色血液，考虑可能是内痔出血，建议你暂时继续服药，并且观察血便情况，保持一天一次大便，逐渐减轻就会好的。否则应去医院肛肠科检查一下。

没有叙述大便的颜色是鲜血还是黑便，不排除胃部出血顺着肠道排出，建议去医院肛肠科排除有没有痔疮和肛裂的可能。药物继续服用。

大便有血可能是痔疮出血…胃镜检查没有活动性出血就不要紧，喝酒后剧烈呕吐可造成贲门撕裂出血，胃镜下没出血证明已止血。

你好，主要是急性饮酒引起急性胃炎从而导致出血，不需要太担心，平时注意饮食很重要，避免暴饮暴食，避免过度饮酒，避免辛辣刺激饮食，规律生活，多运动，均衡饮食，坚持消化科随诊，定期复查！

醉酒后呕血，应该是急性胃粘膜病变引起的。如果大便是黑色的柏油样便，应该是第一次出血的原因，如果是鲜红色的，就应该考虑下消化道出血，有没有痔疮等问题。

考虑可能过度饮酒后导致胃粘膜出血。这个继续应用质子泵抑制剂及胃粘膜保护剂。

你好，首先不要着急，你这个病一定会好的。你这个就是饮酒引起的急性胃黏膜损伤导致的急性出血。所以这个情况，只要控制炎症消炎，止血护胃。基本上就可以治愈了。这个情况目前治疗主要还是遵医嘱治疗。你那些检查结果都是支持慢性萎缩性胃炎。目前像你这个情况，肯定需要戒烟戒酒。只能吃一点清淡的饮食。低盐低脂饮食，不能吃热的饮食，只能吃凉的食物。

饮酒后引起的胃出血，低温流质饮食，坚持吃雷贝拉唑。。

20号呕血，部份血液排入肠道（出血量不大），22号电子胃镜检查未发现活动性出血，考虑急性胃粘膜病变导致的出血，24-48小时病灶可以完全修复。23号排入肠道的积血排出。估计1-2次大便后，大便开始正常。这就是一系列演变过程。