前几年手淫过于频繁，导致轻微耳鸣，脱发，容易出虚汗，脱发。婚后发现，阴茎勃起时间短，无法进行满意的性生活，射精较快。目前主要口服2种药，性生活前1个小时会服用西地那非，日常服用耳聋左慈丸。我有以下几个问题，1.西地那非对生育有没有影响？2.我的这2种用药合不合理？3.我服用耳聋左慈丸2个月后，会有大便不成型的问题，已经持续3个月了，是不是影响到脾胃了？4.左归丸，六味地黄丸，耳聋左慈丸哪个效果更好？哪个能避免伤脾胃？用药时间和剂量是多少？5.平时饮食，作息应该怎么调整？问题比较多，比较杂，望您仔细回复，您的回复对我很重要，感谢！！

1) 你今年27岁，已经有好几年的手淫病史，同时出现了脱发，无力，耳鸣以及是虚汗的情况，性功能勃起也有下降。3)目前出现以上的症状主要原因由于前几年的长期的手淫频繁，导致你的前列腺明显充血而导致的前列腺炎而出现的症状，而你目前出现的耳呜，发出汗以及性功能下降。4)由于精液是男性的精华之液，是动物的氨基酸组成，所以经常排体外是你的精力和体力出现了下降。导致了肾亏。5)你目前服用金戈能够你阴茎勃起，但是不能治本，有一定的副作用和依赖性，你年纪太轻，目前不宜服用。6)你的情况主要是由于长期手淫以后产生肾亏，导致这个是肾亏后全身身体的一种局部表现。7)目前主要做到三点。①要有一定的规律，每天晚上10:30前一定要上床休息，不能劳累，不能饮酒，必须戒掉手淫，这是关键的问题。戒掉手淫以后，3~4个月后，你的性功能情况会逐步恢复。②应当去三级医院请专科的中医根据你的舌苔，脉搏给予你全身的调理，这样对你的性功能以及你的头昏，出汗以及头发都有帮助。③你自己选择药物使用对你绝对没有帮助。

性生活前一小时口服西地那非一片，长期使用对生育有促进作用，没有明显不利影响。不手淫，不熬夜，天天坚持慢跑或快走一小时。平时口服疏肝益阳胶囊，其他药物可以不用吃。

你好，根据你的描述，考虑可能是早泄，建议医院检查一下，明确原因，针对性治疗。西地那非不影响生育，大便不成型，可能与吃药有过。平时多喝水，忌辛辣刺激饮食。

这个情况可能是长期手淫导致了肾阳虚引起的阳痿早泄。西地那非很好的，不影响生育。科普一下：性功能障碍阳痿早泄，其原因多样，跟神经因素、内分泌因素和血管因素、心理因素有关，也可能与长期手淫有关。要到泌尿外科专家门诊就诊查一下性激素六项和神经反射试验〈早泄〉，阳痿做yin jing彩超检查、必要时做yin jing海绵体造影。阳痿可以在性生活前30分钟服万艾可。早泄为主则在性生活前1至3小时服必利劲，在性生活前15分钟外涂复方利多卡因乳膏于龟头冠状沟降低皮肤敏感性延长性生活时间。西药平时不用。平时服中成药可用复方玄驹胶囊、鱼鳔补肾丸、龙鹿丸、麒麟丸其中之一种+伊木萨克调理。平时戒除手淫，加强锻炼，服维生素E胶囊，多食牛羊肉、生蚝、虾米和核桃等富营养含锌量高的食物。

你的情况使用药物较多，西地那非对精液没有影响，所以不会对生育产生影响。西地那非可以用于改善勃起及性功能情况。左慈丸是否影响大便不成形，不能确定，还是需要排除胃肠道情况，需要进一步检查明确。三种药物哪种更好，只需要根据每个病人具体情况，应用药物治疗后效果而定，单纯这么哪个更好是无法比较的。药物长时间使用都会有一定副反应，包括胃肠道问题，中成药也是一样的，所以在合理的周期如四周左右是合适的。注意生活习惯调整，避免过度疲劳熬夜和久坐骑车太久时间，饮食清淡为主忌辛辣刺激食物，不能饮酒，适度规律性生活。

你好！西地那非对精液质量一般没有什么影响。这两种药物可以联合起来治疗。中药可以不要连续长时间服用，可以暂停一段时间，胃肠功能恢复后观察看看。六味可以吃一个月后复查再看。用法用量参照药盒上的说明书即可。平时需要保持一个健康的生活方式调理保养，例如适当多运动，避免久坐，配合其他药物治疗。避免过多过度性刺激。综合治疗效果更好。