焦虑惊恐睡眠障碍，一直在吃舍曲林和劳拉西泮。同时做了基因检测，舍曲林每次吃三粒吃几个月了。同时劳拉西泮也吃了四个月了，用法是睡前一粒，吃了这么久会不会已经导致了成瘾性？同时本身有乙肝大三阳。很担心长时间吃这些药会不会有副作用？然后劳拉西泮吃了几个月了。现在换成阿普唑仑。所以直接停掉劳拉西泮，然后换阿普唑仑继续吃可以吗？还是说得慢慢停？同时阿普唑仑怎么用法用量，同时劳拉奥沙和阿普哪个副作用小一些？

你好，这药物的确是有一定的肝毒性，因为有乙肝，所以说需要定期的复查肝功能。药物停用的话不能一下子停完，要缓慢的，循序渐进的调整，不然很容易出现反弹。相对来说，还是劳拉西泮的副作用大。参考一下，祝健康。

根据您提供的病史，焦虑症用抗焦虑药治疗， 这些药对肝脏的影响还是比较小的。建议定期复查乙肝两对半，乙肝病毒DNA肝功能。阿普唑仑睡前口服一片就可以了。一般不会成瘾。

您好，对于确诊的焦虑，惊恐障碍一般需要规律规范治疗半年以上的时间，舍曲林3片是正常用量，治疗期间，如果病情稳定，应该4-8周复诊，病情不稳，随时复诊。停用劳拉西泮，可以直接换用阿普唑仑，都是安定类药物，可以直接换。以下建议您可参考：1.建议至少应该专科医院评估一下，线上咨询有局限性。 2.不同的疾病，不同的严重程度，有不同的应对措施。 3.平时应注意积极社交，加强沟通，及时疏导负性情绪。 4.加强运动，锻炼，有助舒缓我们的压力，改善夜间睡眠，增强体质。 5.规律作息，科学饮食。 6.培养可行的兴趣爱好，避免过度关注，减少一个人独处的时候。

尽量不要换，。相对来说劳拉西泮副作用更小啊，你如果没有睡眠问题的话，逐步的减掉劳拉西泮就可以减的话，每次减原量的1/4，三五天减一次

药品副作用，刚刚开始服用的时候需要密切观察；适应情况，有的个别患者刚开始会有不适症状，比如胃肠道反应，恶心，食欲下降等，也可能会有头疼、头昏、乏力、失眠等症状，但也不必过于担心，注意小剂量慢慢起始，一般1-2周就会适应。药物起效一般2周开始发挥作用，需要些耐心。如果肝功能检查转氨酶正常的话，说明没有肝功能的损害，劳拉西半相对成瘾性比较小一点，这两种药物都是安定类的药物，不建议长期服用有依赖性，但是抗焦虑作用比较好，如果维持治疗的话，建议使用抗焦虑的药物维持治疗

劳拉西泮如果是用于改善失眠，可以按需服用，就是躺下去半小时内不能入睡就吃，能够入睡就不吃，这样不容易成瘾建议定期于精神科复诊，及时调整药物治疗，平时注意加强运动，放松心情

劳拉奥沙跟阿普唑仑相比，很显然是后者的副作用相对会少一点。吃这些药，其中的任何一种对肝功能都没有什么影响，所以不用担心。

劳拉西泮的停药方法要看一下具体情况。如果低剂量服用劳拉西泮患者，可以随时停药，一般没有停药反应。您服用了4个月，没说剂量建议逐渐减少剂量直至停药，以免突然停药引起停药反应。建议可以逐渐减少一个月或两周，并且一次可以减少四分之一，一个月内停用，看一下效果。

你好，你目前不是改变药物的问题，是你对用药由于不科学的纠结问题。任何药都有副作用，只要这个药用了以后对你好处大于坏处，那就坚决用。从你的描述判断，目前治疗方案是安全有效的，乙肝的问题可以一个月复查一次肝功能，只要肝功能没有明显障碍，这个药可以继续服用。换阿普唑仑效果怎么样不知道，但肯定也有副作用。

看你的病史和服药情况，认为还是继续服用，剂量不大，本身乙肝大三阳，可以定期复查肝功能。现在首要的是利大于弊，服药效果很不错，现在不适于换药。目前除非服药效果不好，考虑换药。继续原药治疗