女 44 10月24日发现甲状腺结节。纠结是否要去做穿刺，还是直接趁寒假有空手术做掉。手术就会把半个甲状腺直接切除，接下来永久服药。困惑，求各位专家给一个系统完整的解决建议

4a类结节，结节直径比较小，穿刺活检都不一定能穿刺到！可以继续定期复查彩超，间隔3-6个月，如果发展到4b，建议直接切除活检！

结果已阅，右甲状腺见4a类结节，边缘不清。甲状腺功能正常。从彩超看，建议你行甲状腺穿刺，从细胞学了解结节性质。若有恶化倾向，则手术后病理检查。

这种情况建议行甲状腺结节穿刺活检看一下吧，甲状腺结节分类1～3类是良性的。4a类型的有10％左右有恶性肿瘤倾向的，穿刺活检良性的就不用手术治疗了。恶性的话对生命也没有任何影响，行甲状腺次全切除即可以了。

建议你先去做甲状腺结节穿刺活检，送病理。等病理结果出来再决定是否手术，因为甲状腺癌的恶性程度低，不要急于手术。

您好！甲状腺结节分为一类到五类，如果甲状腺结节被划分为4a类，一般提示为高度怀疑甲状腺癌。如果已经被高度怀疑甲状腺癌，这个时候需要注意。主刀医生会根据情况做判断，有以下三种选择：第一种，继续观察，不管它，选择的人很少。第二种，选择微创检查，进一步做细胞学检查，就是超声引导下的穿刺活检，看是不是已经变成甲状腺癌。第三种，还有一些患者会更积极，直接做手术，把这一侧甲状腺包括肿瘤一块都切掉，之后再做术中的化验。如果细胞学穿刺活检证实也是甲状腺癌，需要做手术。如果现在观察，观察到结节忽然变大或者开始有症状，如疼痛的症状，或者或者有呼吸压迫、影响吞咽等症状，也需要尽快做手术，最终的结局还是以手术为主。

患者，中年女性。超声检查右侧甲状腺实质性结节伴钙化， TI - RADS 4a，建议行针刺细胞学检查，进一步明确诊治。如无明显癌变，定期复查甲状腺彩超，如有问题，则需手术治疗。

你好，甲状腺结节很小，直径5mm以下，甲状腺功能正常，建议暂不做任何处理，动态观察，每6个月复查甲状腺B超。全国甲状腺结节防治指南不建议对1cm以下结节做穿刺。4a类结节仅5-10%恶性可能。而且绝大多数是恶性程度低、进展缓慢、预后较好的乳头状癌，不要过于紧张。

从你提供的甲状腺超声结果上看，甲状腺右侧叶有一4厘毫米左右的低回声结节伴有钙化，TI-RADS 4A类，一般情况下4类及以上的结节有一定的恶变几率，尤其是边缘不清，密度不均匀，形态不规则，纵横比大于一内有血流的结节，通常情况下超过5毫米以上的结节可以考虑细针穿刺活检明确诊断，但是你的甲状腺结节在4毫米左右，穿刺成功率不高，可以考虑进行超声造影检查，如果甲状腺结节恶性的依据较大，可以考虑进行手术切除术后应用优甲乐抑制替代治疗，如果证实是良性的，可以把TSH控制在2.5以下，如果没有淋巴结转移可以控制在0.1~0.6之间，如果有淋巴结转移可以把TSH控制在0.1以下。 也不要太过担心，即使甲状腺结节不是良性的，它也是低恶度惰性的，及时而正规的治疗对身体健康影响不大

您好，根据您提供的资料分析，有如下几点：第一点，甲状腺多发结节右叶结节4A类，恶心，可能百分之2到10%之间，不用过于担心，第二点，建议手术治疗，术后病理学检查，明确病理检查结果决定下一步治疗，第三点，甲状腺肿瘤最常见的是乳头状肿瘤，恶性可能性低，治愈率高，不用过于担忧，希望可以帮到您，祝早日康复