你好,我妈妈73岁,15年脑梗。15年脑梗治疗出院后左臂和左腿行动不便。但是可以不需要拐杖自己出门散步。20年11月脑梗轻微复发,治疗后有时候需要拐杖出门。22年3月腰椎间盘膨出和骨质疏松，腰痛厉害，不能起床。做了骨水泥穿刺，腰椎恢复。但是左腿和左臂无力，麻胀很厉害，平时比较僵硬，偶有肌肉抽扯。目前卧床为主，可以翻身和坐立吃饭，精神和胃口都不错。但是不能站立。血压一直稳定, 自15年起长期服用降压药和脑心通等通血管的药物，服用药物参见图片。请问这种状况有什么方法可以缓解右腿和右手麻胀，有什么办法可以恢复右侧无力状况，能否恢复到借助拐杖或者撑架站立的状况呢？

你好，根据提供的资料，目前口服药物已经非常完备。有降血压的药物以及心脑血管疾病二级干预的药物。也有营养神经的药物和活血化瘀的中成药。如果纠结，只有康复理疗科进行康复训练。同时加理疗。可以口服骨化三醇和迪巧，每天各一片，治疗骨质疏松，疗程三个月。

老年女性，既往多次脑梗死病史，遗留左侧肢体乏力。麻木，后出现骨质疏松、腰椎间盘突出，手术及药物治疗。你说的右侧肢体麻木乏力，不对吧，应该是左侧肢体?目前是脑梗死后遗症，建议患肢康复训练，或针灸理疗。继续口服药物治疗。

您好！ 1、您描述的情况宜考虑症状性坐骨神经痛。建议去正规医院神经内科就诊，查颈腰椎磁共振和四肢肌电图以明确诊断。若检查结果显示腰椎间盘突出严重，则须去正规医院骨科就诊以评估手术治疗的必要性和可行性。 2、症状性坐骨神经痛常被分为根性和干性坐骨神经痛两种。在坐骨神经从腰骶段脊髓发出沿下肢后部分布到足的过程中，受到病变刺激均可发生刺痛。常出现病侧下肢后部阵发性疼痛，由腰股向足后放射。这种疼痛可以阵阵加剧，腰腿活动时症状可以加重。根性坐骨神经痛407 718 974最常见于腰椎间盘突出，这有待得到你MRⅠ结果的支持。干性坐骨神经痛可由盆腔器官(如子宫及其附件、膀胱和直肠等)、骶髂关节病变等引起，但这些病变在疼痛的同时往往伴该器官受损之表现。若有证据表明这些脏器无问题，可考虑比较常见的一种干性坐骨神经痛~梨状肌综合症。 2、治疗可用（1）止痛药（卡马西平片0.2克/次、3次/天，乐松片60毫克/次、3次/天，至疼痛缓解能忍受）.（2）镇静药（阿米替林片25毫克/次、1次/晚，至疼痛缓解能忍受）和（3）维生素B族等神经营养药物（维生素B1注射剂0.1克/次、1次/天+维生素B12注射剂1毫克/次 肌肉注射*10天）；（4）物理治疗。 3、若疼痛加重，可到正规医院骨科就诊。若腰骶部局部压痛点明确，有证据排除上述其它问题，可诊断为梨状肌综合症的话，局部痛点封闭或手术治疗效果理想。 4、准确的诊断和规范的治疗，您描述的情况是可能得到有效控制的。 多谢关注！

根据描述，目前症状可能是脑梗塞后遗症引起的，颈椎病、腰椎病压迫脊髓神经血管也会有类似症状的。建议做个颈椎间盘CT检查，排除疾病。上述图片药物可以继续口服的。目前也可以通过针灸理疗缓解患肢疼痛麻木不适症状。

我觉得可以复查头颅核磁共振排除一下新发脑梗死，目前只有康复科门诊进行康复锻炼，恢复到什么程度要评估一下才能决定。

患者老年女性，脑梗死病史，遗留一侧肢体无力，伴麻木肿胀。建议查麻胀侧肢体血管超声，高压氧治疗，并康复中心康复治疗。

首先考虑腰椎颈椎病变还有脑梗后遗症可能性比较大一方面积极康复训练治疗还有可以好好吃脑梗治疗和预防药物，加巴氯芬放松肌肉，甲钴胺，维生素B1，辅酶Q10，营养神经肌肉

你好根据您的资料描述考虑腰椎间盘突出压迫神经。逐渐恢复锻炼，应该没问题，继续口服抗血小板营养神经细胞改善微循环治疗。

目前看肢体无力很难恢复，目前还没有办法治疗这种情况，医学的局限性，中成药吃的太多，保留一种即可，麻木可以服用抗癫痫药普瑞巴林或抗焦虑抗抑郁药度洛西汀，但效果只要50%的人有效。

你的描述上看有脑梗塞后遗症七年，腰间盘突出及骨质疏松导致腰痛应用骨水泥注射治疗后有所缓解，目前出现患侧肢体酸胀无力，这种情况考虑是脑梗塞后遗症导致的，应该查一下血压、血糖、血脂看是否正常，必要时查一下颈部血管超声及脑血管造影看一下颅内外血管的狭窄情况。 治疗上通常注意保持血压、血糖、血脂的稳定，进行心脑血管疾病的二级预防，应用抗血小板药物及稳定斑块的他汀类药物，如果近期出现肢体无力加重经头CT检查确定是脑梗塞导致的可以应用促进微循环的药物如金纳多或前列地尔，促进侧支循环的药物丁苯酞，需要时联合应用依达拉奉。 也可以考虑看一下中医(中医认为多位肝风内动，痰阻经络等导致的)，通过中医的四诊辨证用平肝熄风，活血化瘀，伸筋通络化痰的重要条例，同时配合针灸治疗会有不错的效果。 另外脑梗塞后遗症平时注意康复训练，积极的康复训练对防治疾病进展有一定的益处。