想请医生帮忙解读：1. 麻烦医生帮我再次看一下附件的CT影像，看看有没有 您需要提示风险的小结节。 2. CT影像，有没有 小细胞肺癌的表现？ 3. CT影像，有没有肺部肿瘤的风险表现？ 我的已经做检查情况是：1. 十多项的肿瘤标志物都正常范围，包括胃泌素释放前胎体也正常。但是 NSE指标略高了一点，具体为22.8。 2.在三甲医院的肺部CT的文字提示：只有一个均匀和边界清楚小结节4×3mm。 希望医生能够帮我再次检查一下附件的CT影像，做一些针对肺部肿瘤和小细胞肺癌的风险或者排除风险的提示。

肿瘤标志物意义并不大，有很多正常人的也可以出现异常。nse高点并不能准确的用来预测或判断有肺癌的风险。此时重点是要看肺部CT结节的形态改变。肺部结节的形态还算好的，未见到明显肿瘤的迹象，也无小细胞肺癌的迹象。目前并不需要特殊的治疗，9到12个月左右复查一次肺部ct，动态的观察一下就可以了。目前不需要特殊治疗。

根据你的CT及肿瘤指标检查，考虑良性小结节可能性大，结节无分叶毛刺及胸膜牵拉征等肿瘤征象，建议动态观察即可，目前不考虑肺部恶性肿瘤。

你好，你不必紧张，肺部的结节非常小，只有4mm，不是恶性的表现。如果你不吸烟，没有直系亲属肿瘤家族史，既没有高危因素，每年做一次低剂量胸部CT观察即可。

你好，第一，这个结节目前从大小，密度，边缘等看没有危险性。第二，ct没有小细胞肺癌表现。第三，ct目前仅仅是个实性小结节，一年后复查即可。第四，NSE轻度增高影响因素太多，意义不大。一个月后复查，动态复查几个月，如果没有出现一次比一次进行性增高现象就没事。总的来说一年后复查ct，一个月后复查NSE，没事的。肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，其中部分实性结节(实性和磨玻璃混合密度结节)恶性程度最高，最容易发生早期肺癌，应该引起大家的高度重视。而纯磨玻璃结节和实性结节如果体积小于5mm的，90%以上多为良性，是需要动态随访，1年复查1次胸部高分辨CT即可。如果纯磨玻璃结节在6-8mm之间，需要3个月随访1次，如果该结节随访中呈进行性增大，也要警惕它发生恶变的可能。纯磨玻璃结节如果大于8mm以上，建议1个月随访1次胸部高分辨CT，以便早期发现是否有恶变的可能。总之肺部结节需要做的就是动态随访胸部高分辨CT，如果随访中有逐渐增大，有边缘和密度发生改变，才考虑有恶变的可能。

你好，结节很小，暂时不考虑肿瘤。标志物影响因素很多，包括炎症，药物，心情等。不是这个nse高就是小细胞肺癌。目前不需要处理。半年后复查CT

您好，胸部CT考虑肺内结节炎症的可能性比较大，这种情况就可以引起N SE偏高一些，目前不需要担心，一年后复查胸部C T对比就可以了

左肺上叶的结节考虑是炎性结节，建议您先抗炎治疗。如果头孢青霉素不过敏的话，选择这一类的抗炎药物，抗炎药物一周之后复查 NSE. 有的时候炎症也会引起NSE增高，现在不必紧张。

从你的肺部CT上看，有左肺上叶小结节大小4毫米左右( 小于5毫米的结节，属于微结节，基本上都是良性的)，多为肺部炎症吸收不好所遗留。2 从CT影像上看属于一个孤立的结节，边界清、密度均匀、形态规则，没有发现小细胞癌的影像特征。3 从CT影像上看也没有肺部肿瘤的影像特征，虽然你的肿瘤标志物检查提示神经元特异性烯醇酶轻微升高(提示有小细胞癌的可能)，但是其特异性不强，有时炎症或者息肉也会导致其轻微升高，可以考虑先观察，如果出现进行性升高或者明显翻倍升高，然后再进一步查因。 目前肺部的结节考虑炎性结节的可能性很大，注意定期观察复查即可，如果发现结节进行性增大，超过八毫米、出现边界不清，密度不均匀，形态不规则，在考虑细针穿刺活检明确诊断(这是诊断疾病的金标准，但目前结节小于5毫米穿刺成功率不高)。 这种情况不要太过担心，注意定期观察复查即可(半年到一年)。平时注意养成良好的饮食作息习惯，禁止吸烟及二手烟，雾霾天不要出门或出门戴口罩，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

您好，根据您提供的资料分析，有如下几点：第一点，考虑为炎性结节的可能性大，肺部肿瘤的可能性不大，小于五毫米的结节，恶性可能性小于1%，第二点，神经元特异性烯醇酶轻微升高，意义不大，建议定期复查观察，第三点放松心情，戒烟限酒，希望可以帮到您，祝早日康复