麻烦帮忙看看是什么结核，什么治疗方案最好，以及会不会传染，什么治疗方案对身体伤害小一点，又能比较快速，谢谢！以及有胃炎和甲状腺炎和甲亢，治疗会有冲突吗？以及现在在吃阿斯美，会有影响吗？

从颈部淋巴结的活检提有坏死性的肉芽肿，多见于结核感染引起的淋巴结结核可能性是比较大的。这个时候不知道你肺部CT怎样？可以诊断性的抗结核治疗，还要注意肝功能损害问题。口服利福平，异烟肼，乙胺丁醇同时加用护肝片等护肝。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，根据现在的病理结果看，考虑是淋巴结核。淋巴结核一般是其他部位结合引起的，最常见的是肺结核，现在治疗的关键是分清结核属于活动期还是陈旧性的，建议再检查一下胸部CT或者把胸部CT结果发上来，我帮你再仔细的看一下，如果是活动性的，就需要抗结核治疗，一般至少半年到九个月左右的治疗时间。

你好，根据病理结果，抗酸染色阴性，所以不支持结核。但是也不能完全排除结核，如果排除了其他肉芽肿性病变(比如肺结节病)，可以实验性的抗结核治疗。这个全国统一标准方案，没有更快和效果很好的。

这个考虑颈部淋巴结核，肝功能有点异常，需要系统抗结核治疗半年，同时进行护肝治疗，跟阿斯美没冲突，注意定期复查肝功能和颈部彩超

从你提供的检查资料看，考虑是颈部淋巴结结核。治疗结核的药目前都是四联药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇。有治疗半年的方案，也有一年的方案。这些药对肝肾功能有损害，服药期间可同时服用保肝药治疗，定期复查。与治疗胃炎、甲亢的药及阿斯美不冲突。

你好，我是钟医生，你的问题已收到，接下来我将详细的为你解答。根据上述淋巴结病理单的报告显示慢性肉芽肿性炎症伴坏死，因为没有提供临床症状和影像学比如肺部CT片或者报告单，还不好判定是结核病还是结节病，通常上述的病理描述是这两种疾病的常见表现，如果是干酪样的坏死，这种情况考虑结核病表现，如果是非干酪样坏死，这种情况考虑是结节病的特征性表现。如果是肺结核病合并淋巴结结核的话，这种病是有传染性的，如果没有明显的咳嗽咳痰，那么，传染性会比较小，结核病的最好的治疗方案是用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇规则的9个月治疗方案，这是目前国内外公认的治疗效果最好、最快的治疗方案，大部分通过这种治疗方法可以根治，上述有肝功能轻微损害，因为结核病药有肝肾功能损害的毒性，建议同时保肝治疗，定期复查肝肾功能和血常规，平时多喝水减少结核病药的毒性代谢物；某些结核病药跟少数的几种甲亢药会互相冲突，需要根据药物说明书来使用就可以避免了；胃药和阿斯美是可以一起吃的。

诊断左颈部淋巴结结核，初治。需要规律足量足疗程抗结核治疗。采用一线药物抗痨疗效最短，疗效最好，副作用最小。可选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗痨，因肝功能转氨酶稍偏高，最好半个月复查肝功。甲亢、胃炎的药物和阿斯美不影响抗结核治疗。但是有胃炎可以饭后服药，甲亢药物可能加重肝脏负荷，利福平可以调整为利福喷丁这种长效药物 ，每周服用二次减少肝损害。