医生你好，患者男25岁，今年4月腰酸痛，拍片子说是腰椎间盘突出，一直有在家休息吃药物治疗没有好转，症状逐渐加重到臀腿，九月底做了核磁共振，输液后缓解，后面一直也有症状。十一月中在一次抬腿锻炼后，症状再次加重，一直在家卧床休息。症状:躺着左下腰到屁股有些痛，脚大拇指脚背麻痛左侧卧会腿脚麻痛右侧卧和平卧会好些，脚症状依然有站立，走路十几秒开始脚痛麻坐着疼，坐便尤其痛，腿脚过电的感觉，左侧腰臀剧痛基本只能躺着。休息静卧20天左右，口服药物 消炎止痛药 (双氯芬 依托考昔 塞来昔布都吃过 )迈之灵 腰痹通 甲钴胺和b1症状依然没有缓解。现在病人很难站立和行走，就医也有困难，想问下医生帮忙看一下病情，为什么一直不见好，有什么有效的缓解方法，指导下用药。

根据患者病史及症状描述，以及影像学检查报告，考虑诊断为:腰椎间盘突出症，继发性腰椎管狭窄。目前看 如果保守治疗效果不佳，可以采取微创手术治疗方式，手术采取椎间孔镜 取出突出的髓核组织。手术创伤极小，恢复快。

您好，根据您提前提供的症状和检查，考虑腰椎间盘突出压迫神经根所致。目前保守治疗效果不好，可以考虑微创将 突出的间盘取出。

但说你这个结果上看呢这个腰椎间盘突出不是特别严重不是特别严重，用药来讲。银行来讲也不是特别也也用药来讲继续这么用药可以，但是效果不明显，可以配上点针灸窝里聊之类的，在做这么做的保守治疗。

从磁共振片子上看，这种情况考虑明显的腰椎椎间盘突出压迫硬膜囊。病史长、反复、并且症状明显，保守治疗只是能够临时缓解症状，存在症状反复、加重的可能性，并不能使突出的椎间盘回去。这种情况建议椎间孔镜微创手术治疗，椎间孔镜微创手术能够摘除突出的髓核，解除神经的压迫刺激，从而缓解症状。

你好，根据你的描述和检查资料看，腰椎间盘突出症诊断明确，主要还是以左侧压迫神经比较明显。保守治疗三个月左右效果不好的话，建议尽早医院椎间孔镜微创手术治疗。手术创伤性，恢复快。

你好，我看到你的临床表现就是腰疼伴有左下肢疼痛麻木感，卧床休息可以缓解疼痛，但是下地行走一会就有左下肢疼痛麻木感，我仔细看了你的核磁共振片子，腰椎间盘突出症的诊断明确，突出的明显导致左侧神经根压迫明显，根据你的年龄和临床表现我分析你的诊断明确，保守治疗未见好转，应该考虑微创手术治疗，切除突出的椎间盘，解除神经根的压迫，这样的微创手术，损伤小，痛苦小，恢复快，可以早下地，促进功能恢复，祝你早日康复。

上面的片子看是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的，非常典型的症状表现，通过以上治疗仍然沒有好转，而且是加重了，止痛药也不起作用了。这种情况只能是手术治疗，切除突出压迫神经的左后方髓核，纤维环已经破裂，完全突出来了，可以行椎间孔镜微创手术。椎间孔镜技术是通过椎间孔途径进入，内窥镜下直视操作，各相关解剖结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊、神经根等均层次清晰地呈现于屏幕上，用特制的可曲性双极射频电极在术中进行良好的止血、消融掉粘连神经的组织，并给予纤维环成型修补。.椎间孔镜手术特点：.椎间孔镜技术是直接针对病灶，神经根、硬膜囊减压。微创，0.7厘米的一个切口，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱的稳定性无影响。安全性高，局部麻醉，术中能与病人互动。适应症广，能处理几乎所有类型的椎间盘突出。术后立即缓解疼痛，2-4小时即可下床，平均3-6周恢复正常工作，目前疫情放开，有24小时核酸阴性即可正常的住院，祝早日康复！

您好，您这种情况是腰4/5严重的腰椎间盘突出半钙化，其中左侧的腰5神经根明显受压，引起下肢神经症状。由于您突出的椎间盘有明显的钙化，所以保守治疗的效果不好，突出的椎间盘难以回纳，这种情况最适合的治疗方式就是做腰4/5椎间盘的椎间孔镜手术，用一个很小的切口子把突出压迫神经的椎间盘切除掉，然后神经不受压，症状就解除了。祝您一切顺利，早日康复！