42岁，男，办公室职员，从十年前开始慢性咽炎，最近又是鼻炎，喷嚏不断，怕冷，手凉，不抽烟，很少喝酒，喜欢过夏天。检查了过敏源，对螨虫过敏。吃过中药，效果不明显，也服用过西替利嗪，没什么效果。哪位医生帮忙指点一下，如何科学就医，感谢！

考虑螨虫过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的症状有鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞并附带嗅觉在发作期的下降。过敏性鼻炎的发病原因有：1、遗传造成的过敏体质，过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史，但近年来由于工业化进程的加快、大气污染加剧，使有些原本非过敏体质的人也演变成了过敏体质；2、接触过敏源，家中最主要的过敏源是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等，户外的过敏源在春、夏、秋、冬都可能存在，包括香樟、核桃树、樟子树、松树、杨树、桦树和橡树等，另外近年来随着车辆的增加，柴油废气中的芳香烃颗粒还有家庭装修造成的甲醛等，他们虽然不是过敏源，却是季节性过敏性鼻炎发作的强刺激物。由此可见，螨虫过敏性鼻炎是过敏性鼻炎中最常见的一类，也是可治愈的一类。首先我们要查找过敏源，确定是螨虫过敏，尽可能避免接触致敏物，治疗方案有两种，一是对症治疗，既症状发作时使用抗组胺类或者激素类的药物，例如氮卓斯汀鼻喷剂、内舒拿喷剂等，口服的有开瑞坦、西替利嗪、酮替芬等，这些药物只能缓解过敏性鼻炎的症状；第二种方案是脱敏治疗，既将变应源制成变应源提取液，并配制成各种不同浓度的制剂经反复注射或舌下含服或通过其他给药途径，患者反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，达到维持剂量后维持足够的疗程，从而提高患者对该种变应源的耐受性，当再次接触此种变应源时，过敏现象得以减轻或不再产生过敏现象。 治疗的话，粉尘螨过敏性鼻炎的治疗包括以下几点： 1、避免接触过敏原：保持居室和工作场所通风干燥，勤换衣服、被褥，定期暴晒，严禁宠物进卧室； 2、药物治疗：首选鼻用激素类喷鼻剂； 3、免疫治疗：分为皮下注射和舌下滴药两种，具有一定脱敏效果； 4、手术治疗：包括矫正鼻中隔、切除鼻息肉及翼管神经切断手术； 5、中医药治疗：包括三伏贴、三九贴等。

考虑你现在症状是过敏性的鼻炎，咽炎引起的，可以服用开瑞坦来治疗的，另外要注意增强体质。多注意补充一些维生素c，新鲜的水果蔬菜，注意避免着凉感冒，避免辛辣刺激油腻的食物，多注意喝水，有利于改善的，还有注意生活

根据你的情况，主要考虑过敏性鼻炎，建议到耳鼻喉科检查一下，也可以生理盐水冲洗鼻腔，雷诺考特喷鼻，口服氯雷他定观察看看，另外注意出门尽量戴口罩，室内保持干燥通风，勤晒被。

这是典型的过敏性鼻炎，很难根治，建议您，经常佩戴口罩，远离过敏源，继续中西医结合治疗。

您好，过敏性鼻炎如果没有明确的过敏物质，建议平时雾霾天戴口罩。药物使用方面如果没有药物过敏的话建议可以使用以下药物：布地奈德或内舒拿喷鼻剂，氮卓斯汀喷鼻剂，如果喷嚏改善不佳可以加用口服抗过敏药物如氯雷他定。中成药一般根据身体体质使用，如果腰酸体虚可以用玉屏风颗粒，如果体热便秘则用通窍鼻炎颗粒。希望对您有帮助。