本来51岁，轻度高血压，目前服药中，今天要咨询的问题是低密度胆固醇的问题。我查了一下我这边所有的低密度胆固醇的记录：2015年：3.36，2018年：3.23 2021年测了2次，分别是4.17和2.99，上海的中医让我从2021年开始吃血脂康来干预，吃了后，下降到1.6（去年9月21号），今天我又去查了：2.49，比几个月前又高上去了。现在是每天早上2粒，晚上2粒。我现在的问题就是偶尔会头晕，不是眩晕，而且白天人容易疲劳，想睡，晚上精神还可以。我现在纠结的是，如果不吃他汀类西药的话，是否会有问题？（我担心以后会脑梗），备注：病情照片是今天验血的报告。

你好，根据你的叙述，我觉得调整血脂，防止动脉粥样硬化，防治脑梗塞，他汀类药物具有明确的疗效。如果没有禁忌症和副作用，应该服用，主要是要检查肝功能和肌酶。目前服用血脂康、血脂调整的也很不错，没有问题。调整血脂防止脑梗塞，除药物以外饮食和运动的干预也很重要，且没有副作用，建议你注意平衡饮食，多参加文化体育活动，按照生物钟的规律，培养良好的生活工作睡眠习惯，这也是防止脑梗塞的重要措施。俗话说：是药三分毒，能不吃药最好就吃药，用饮食活动等生活习惯干预更好。关于你白天没有精神，疲乏，晚上精神反而好一些，分析这和血脂没有直接关系，应该是神经功能紊乱，焦虑等所致，原因可能和生活工作压力大，喜欢追求完美，思虑过度，生活不规律等原因有美。建议你劳逸结合，调整好形态，多参加文化体育活动，要保证睡眠质量和睡眠时间，必要时可服用调整神经递质，抗焦虑的药物，如黛力新，每天二粒，可分两次服用 ，早午饭前半小时各一粒。或按说明服用舒肝解郁胶囊也可以。至于以后是否会得脑梗塞，除年龄，遗传，血脂以外，还有多种危险因素，比较明确的危险因素包括不健康的生活方式，吸烟，酗酒，高血压，高血糖，高同型半胱氨酸，高尿酸血症，动脉粥样硬化，脑血管狭窄等等，应该积极的进行综合防治，才能取得理想的防治效果。

患者中年男性，高血压病史，高脂血症病史，如无脑卒中病史，无需再服用降脂药物。如有脑卒中病史，建议口服阿司匹林肠溶片+阿托伐他汀钙进行二级预防，同时控制好血压，血糖，血脂等基础病，禁烟，节酒，低盐低糖低脂高纤维饮食，适当运动，减脂减重，保持体重。

如果还有高血压、血管病病史、脑血管病家族史必须服用他汀类药物，没有就可以不服用，同时建议均衡饮食，不能长期素食，长期素食有害也不利于控制低密度脂蛋白。同时放松心情缓解压力很关键，睡好觉是基础，不能仅仅关注这一点，容易焦虑抑郁哦，慢性头晕也提示要放松哦。

你好：看了你的叙述及就医检查治疗情况，头晕和胆固醇偏高没有太多关系，一般正常人低密度胆固醇3以下是相对安全的，如果有心脑血管病需要控制相对偏低一点，如果不是眩晕，头晕可能和睡眠不好、情绪紧张有关。

您好，目前根据提供的资料和图片来看，控制血脂是对的，他汀类药物还是需要坚持吃的，有点不舒服可能是轻微不良反应，一般1-2周就过去了

女，51岁。有高血压病，有高低密度胆固醇血症，最新一次测定是2.49。呃，目前在服用中药血脂康。呃，目前看呢服用中药效果还不错。呃，一般情况下控制在2.6以下就可以。二中药呢副作用还比较小，有效就继续服用，平时呢要注意控制饮食。啊，饮食要清淡，低脂。嗯，营养全面。嗯，注意适度的活动，定期复查血脂。

目前血脂控制还可以，不一定要吃他汀，可以做一下颈动脉彩超看看有无颈动脉硬化斑块再定，头晕考虑与高血压脑动脉供血不足有关，可以配合西比灵和脉血康胶囊服用1到2周左右看看有无效果，平时适当加强运动锻炼，放松心情，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

您好，根据您的描述，目前低密度脂蛋白在正常范围，目前没有口服他汀药物强化降脂稳定斑块的指征。可以颈部血管彩超检查，看看有没有软板块，也就是低回声斑块或混合回声斑块。如果没有，目前口服他汀药物或血脂康，脂必妥此类药物必要性不大。建议最好是多吃蔬菜水果淡水鱼，适量运动，控制体重，这样更靠谱。希望对您有所帮助

您好！ 您所述说的情况，若要防控心脑血管病，调控血脂是必须的。可通过控制高脂饮食丶锻炼身体丶服用包括他丁类在内的调脂药来实现。您另一个问题是焦虑状态，也可通过每天锻炼身体丶服用抗焦虑药（如文拉法辛75㎎／日）来治疗。

您好，根据您的资料描述考虑高脂血症，可以用血脂康。低密度脂蛋白越低越好，是一种坏的蛋白，目前可以继续用。