病患主诉：左脚膝关节上下楼梯疼痛，坐或卧起时左膝关节痛。患者罗圈腿，身高152体重56公斤。平时晚饭后喜欢快走约40分钟。自22年10月在一次较长距离快走（约一小时）后膝关节第二天疼痛明显并持续至今。检查报告详情1.5T-左膝关节(MRI平扫）（有片）性别：女性 年龄：66岁检查参数左膝骨质边缘增生变尖，左胫骨上段于压脂相呈少许斑片状高信号影，股骨下段及髌骨骨质连续，信号未见异常。关节软骨形态、信号未见异常。内侧半月板后角及体部压脂相呈斑片状高信号影，已达关节面，余半月板变性，前、后交叉韧带及两侧副韧带形态、信号未见异常。左侧膝关节无脱位，关节间隙无增宽，左髌上囊少量积液影。检查所见左膝退变，左胫骨上段轻度骨髓水肿；左膝内侧半月板后角及体部撕裂，余半月板变性；左髌上囊少量积液。

你好，认真看了你的描述以及检查报告。目前关键是怎么治疗。左膝关节出现疼痛可以通过制动休息、理疗、口服药物以及局部封闭来进行治疗。首先可以选择口服一些非甾体消炎药物，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、依托考昔片等具有抗炎止痛的疗效。可以依据自身的病情来选择使用。除药物治疗外，还可以配合一些物理治疗的方式，如冲击波、干扰电、超声红外偏振光、低频脉冲磁疗等，通过促进膝关节的循环减轻炎症，诱导损伤软组织的修复，进而缓解疼痛。也要注意减少久站久行等不利因素，以免导致疼痛的加重。参考一下，祝健康。

你好，这是女性老年人的常见的膝关节退变增生引起的骨性关节炎，与停经后钙流失加快，走路过多等磨损有关系的。这种情况是膝关节骨质增生退变引起的骨性关节炎，一般会有疼痛比较明显，保守治疗主要是口服双醋瑞因或者硫酸氨基葡萄糖胶囊，也可以局部注射玻璃酸钠缓解症状。比较严重的需要关节镜微创手术治疗，清除部分游离体及骨刺。建议行关节内注射玻璃酸钠，一周一次，共五次，口服钙尔奇D，利塞膦酸钠，金乌骨通胶囊治疗. 在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带等。对于肥胖者，要适当控制饮食，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节的压力和磨损程度。对于严重变形影响功能，年龄60岁以上的可以行人工膝关节表面置换术，效果很好，各大医院均已开展多年，技术成熟。半月板撕裂即三度不能愈合了，先保守治疗一个月左右看看吧。不行的话建议行手术治疗。

据你提供的信息提示膝关节多结构损伤，半月板撕裂，骨挫伤，合并滑膜炎，半月板撕裂不能自行愈合，可以先休息静养四周，患肢避免下地负重活动，口服依托考昔，肿痛安，奥泰灵，骨康，配合超声波理疗促进恢复，如果不能缓解影响日常生活活动需要考虑手术处理，

您好，根据您提供的病史及资料，您双膝骨性关节炎诊断可以明确，目前左侧症状为重。目前膝关节内侧间隙明显变窄，软骨及半月板退变损伤。与您生活习惯与工作经历有比较大的关系，这种疾病常常是因为反复长时间的行走、登高和负重造成的劳损。建议考虑阶梯疗法，可以先尝试保守治疗，避免长时间的负重及行走，控制体重，坚持进行股四头肌的肌力训练，同时适当药物辅助治疗（可以氨糖+西乐葆+金天格胶囊内服，同时中药薰洗外用）。 同时可以配合玻璃酸钠关节内注射，一周一次，四次为一疗程。 通过保守治疗三个月无效或者症状反而加重的话，可以考虑行膝关节置换手术。

从你提供的资料上看，考虑由膝关节骨性关节炎、半月板撕裂、骨挫伤，同时合并有滑膜炎，这是与膝关节退行病变有关，与停经后雌激素分泌减少钙流失过快，走路过多磨损有关，半月板撕裂，即损伤三度不能自行愈合， 这种情况可以考虑先保守治疗一个月，可以依托考昔止痛联合应用金乌骨通胶囊，同时应用硫酸氨基葡萄胶囊保护软骨，必要时可以关节腔内注射玻璃酸钠治疗，如果比较严重的可以考虑应用关节腔微创手术，清除部分游离体及骨刺，对于严重变形影响功能的，年龄大于60岁以上的可以进行人工膝关节表面置换术。平时注意口服钙尔奇D补钙(必要时应用利塞磷酸钠)，平时注意多吃富含蛋白质、钙质、胶原蛋白，多的食物(如豆制品、奶制品、鸡蛋、鱼虾、海产品等)，同时注意适当控制饮食，控制体重，减轻关节压力及磨损程度，平时注意多休息，不要做攀爬、跑跳等动作，平时注意均衡营养，适当活动，注意休息，不要熬夜。

您说的这种情况是膝关节退行性病变，膝内翻。目前症状比较严重，关节结构退变，损伤严重，建议手术人工关节置换术，保守治疗效果不会太好，可以口服非甾体抗炎止痛药。盐酸氨基葡萄糖胶囊。

你这个情况考虑是膝关节退变形关节炎引起的症状，建议你减少活动量，吃药治疗贴膏药治疗就好了。吃乐松片一片一天三次金天格胶囊三粒一天三次先吃一周就好了，跌打镇痛膏外用一天一次就好了，许多人反馈效果不错的，你可以试试