去年12.2日头晕去医院检查，大便潜血阳性，后做了胃镜，结果是慢性萎缩性胃炎，因后面疫情得了新冠后一直没有力气，精神状态很差，暂时还没有去检查肠镜。目前贫血指标持续下降，想咨询医生下一步需要检查哪些项目？谢谢

根据你的描述和资料，您的这种情况考虑为贫血，引起贫血的原因很多，建议你查下肠镜，必要时做骨髓穿刺活检。

您好！胃镜胃底粘膜隆起，取了活检，病理结果取了吗？病理如果没有问题，还是建议结肠镜检查，结肠镜如果没有问题，建议在查一下肾脏彩超及肾功能和尿常规。排除消化道出血和肾性贫血。

你好，胃体粘模隆起，需要明确性质，非常关键。萎缩性胃炎有癌变风险，建议高度重视。目前有慢性失血，应该及时做肠镜检查，高度警惕息肉、溃疡、肿瘤风险。贫血需要找到慢性失血原因，血糖高也是需要注意，再查餐后两小时血糖。祝健康。

目前来看贫血不是很严重，肿瘤标志物也都正常，目前不考虑肠道肿瘤，建议做个腹部增强磁共振进一步明确诊断！同时口服奥美拉唑胶囊治疗二周！

您好！其实88，89及91的血红蛋白差不多的，没有明显下降，您这个考虑缺铁性贫血，除了制酸护胃治疗外，需要加用补铁药物治疗，例如吃多糖铁胶囊，贫血改善才能比较明显，另外要尽快晚上肠镜检查排除肠道炎症或者肿瘤导致的潜血影阳性。

上午好！您所上传的资料及病史我已仔细阅读。目前缓慢失血、贫血诊断是明确的。虽然胃镜检查是慢性萎缩性胃炎，报告上描述依然有质脆易出血。结肠镜检查一定要做。当然，也有患者结肠镜检查没有异常，必要的时候还要做个小肠镜检查，临床上也有不少小肠出血的病例。1、尽快完善结肠镜检查 2、必要时小肠镜检查 3、消化内科规范治疗 4、注意饮食结构调整，不食生冷、辛辣、质硬、过热食物 5、祝一切顺利！元宵节快乐！

从这个情况来看的话，检测结果标准，还是要做一个肠镜检查，这个贫血情况还是持续下降，还是要采取药物措施针对性的治疗，比如说使用阿胶补血口服液，另外现在的话，出现萎缩性胃炎还是要使用药物治疗，比如说可以使用三九胃泰颗粒。配合身体情况造成影响，相对来说还是要补充蛋白质，尤其是补充高物质蛋白。

从你提供的资料上看，血常规提示血红蛋白下降，平均红细胞体积变小，这种情况考虑存在轻度缺铁性贫血，胃镜检查提示有慢性萎缩性胃炎(可以导致维生素B12叶酸及铁吸收障碍而出现贫血)，便潜血阳性(应该做一下结肠镜检查，必要时可以进行胶囊胃镜检查，查找一下便中有血的原因排除一下肠息肉、溃疡等)，另外可以化验一下贫血三项看一下贫血类型，必要时进行骨髓项检查。目前可以补铁(应用硫酸亚铁或者蔗糖铁)维生素B12及叶酸，同时治疗胃炎，慢性萎缩性胃炎有一定的恶变几率，尤其是存在幽门螺杆菌感染时，应该查一下碳十三呼气实验，看一下有无幽门螺杆菌感染，如有幽门螺杆菌感染通常用四联疗法清除，质子泵抑制剂艾司奥美拉唑，雷贝拉唑或兰索拉唑+铋制剂(果胶秘服后大便发黑正常)+阿莫西林(如有过敏可以考虑更换甲硝唑或痢特灵)+克拉霉素，用药14天，停药一个月后再复查，注意与家人要分餐，以免引起交叉感染。 如果没有幽门螺杆菌感染，可以口服胃黏膜保护剂替普瑞酮或者瑞巴派特同时应用胃肠道双向调节药物曲美布汀，长时间应用胃复春或者摩洛丹有逆转萎缩的可能。 另外也可以看一下中医通过中医的四诊辩证分型(寒热错杂型，气滞血瘀型，肝胃不和型，脾胃虚寒型等)用中药调理效果也不错，同时可以加养血补血的中药。 胃病三分治七分养，平时注意养成良好的饮食作息习惯，不要吃生冷，油腻，油炸，腌制的食品及浓茶，咖啡，烟酒及刺激性食物，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

根据您提供的病史大便，潜血阳性，而且血红蛋白持续在下降。考虑应该有消化道出血。胃镜检查问题不大，建议尽快做肠镜检查。

贫血一般来讲是缺铁性的还是骨髓本身造血有问题，大便隐血阳性，萎缩性胃炎，不能说明什么问题，不知道有没有做肠镜。必要时进血液科就诊。有的时候是缺铁造成的，胃肠失血有的时候是骨髓本身。