全身游走性关节疼痛4-5年了，最初从肩膀疼开始，每次单关节3-4天自然消除，后来越发频繁，1-2周就会疼痛一次。最初只有1:100抗核抗体阳性，c反应和血沉轻度异常，其他风湿类指标都正常，医生怀疑回纹型风湿症，来氟米特每天一次10mg控制，基本两周疼一次，2022年11月有近1个半月没有疼，自己减少药量至5mg春节前基本停药，同期感染***。春节期间饮食未控制，引发多关节同时疼痛，止疼药控制力度不如以前。医院检查后发现一些以前都正常的指标超标或阳性了。白介素6超标十多倍。

不知道您受累的关节是哪些，可以做个关节影像学检查，关节炎的指标主要还是看c反应蛋白和血沉，如果还是偏高，建议来氟米特吃回去

你好，从描述以及检查看，尤其是全身关节游走性疼痛，多是由于有骨关节炎或者是有风湿疾病导致。结合拍片检查或做抗o、血沉和类风湿因子等综合研判，平时需要注意保养防护，尽量少用力，少与凉水接触，冬天要注意保暖。疼痛厉害的还可以服用非甾体类止痛药进行治疗，也可以进行外敷膏药的治疗。综合考虑要怀疑类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮或者风湿症，从目前看还不能确诊，建议高一级医院挂风湿免疫科进一步检查，再针对性治疗。祝健康。

目前化验结果不够诊断类风湿关节炎，最好能有影像学的检查如关节超声。不知道以前尿酸有没有高过，本次尿酸是正常的，每一次疼痛是否和进食海鲜类、喝酒有关系？如果有肿胀关节，可以做关节超声，看有无滑膜炎或滑膜增生。如果从事工作比较繁重，双膝关节屈伸时有弹响，体重偏大，可做双膝关节正侧位片，看看有无骨质增生。建议看风湿免疫科门诊

根据患者病史及症状描述，以及影像学检查结果，考虑诊断为:风湿性关节炎。建议行风湿免疫全套检查，口服柳氮磺吡啶，适当使用激素治疗。可以应用生物制剂控制症状。

对于你的描述，分析，出现游走性疼痛，为什么不考虑是否存在痛风得可能。化验结果没有尿酸，建议查一下尿酸，这样才比较全面。

你好，白介素6超标多，其他的都是阳性的了，说明有加重了，与新冠病毒感染有关系的。这种情况就是免疫系统疾病，建议行免疫抑制剂加激素治疗，疼痛明显口服依托考昔止痛缓解症状。

您好，根据您的描述，既往抗核抗体弱阳性，这个意义不大，除风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮，结缔组织病未分化外，可以见于多种病毒感染，药物等。部分正常人也可以弱阳性。目前优先考虑新冠病毒感染后诱发回纹症，其次需要注意排除痛风性关节炎。回纹症是一种特殊类型的类风湿性关节炎，治疗方案同类风湿性关节炎类似，不宜自行停药。可以考虑仁济医院风湿免疫科再看看。继续口服来氟米特每天20mg，可以加白芍总苷一道口服。还可以短时间小剂量激素。

从你提供的检查结果上看，风湿免疫系统检查仅有抗核抗体弱阳性，这种情况意义不大。除了鉴于风湿免疫系统疾病如系统性红斑狼疮，未分化的结缔组织疾病，也可以见于一些药物影响及多种病毒感染导致的，另外白介素6超标明显，考虑与新冠病毒感染有关。 目前出现的这些症状不排除新冠病毒感染诱发回纹症的可能，但也应该查一下尿酸排出一下痛风关节炎的可能，回纹症是一种比较特殊的类风湿性关节炎，治疗方案与类风湿关节炎基本相同，可以继续服用莱氟米特，必要时可以短时间应用小剂量激素，另外可以考虑看一下中医，通过中医的四诊辨证，用祛风除湿、活血化瘀的中药联合治疗会有不错的效果。平时注意养成良好的饮食作息习惯，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。