未婚，诊断垂体瘤，泌乳素4300，原来医生建议长期服用溴隐亭。由于肠胃副作用，断断续续服用。现在考虑是继续药物治疗还是手术割除，手术割除是否有风险？

患者青年女性，泌乳素型垂体瘤，间断服用溴隐亭治疗。建议：一是继续药物治疗，可以改为口服卡麦角林对症治疗。二是手术治疗，手术适应症是药物治疗无效或者治疗效果欠佳者。药物治疗反应较大不能耐受者，以及巨大的垂体瘤伴有明显的视力视野障碍者。手术常见并发症包括尿崩症，脑脊液漏，电解质紊乱，感染，脑垂体功能低下等，手术并发症发生率5%-10左右。

脑垂体泌乳素瘤的最好治疗办法就是吃药治疗，目前如果有压迫症状，可以手术治疗切除肿瘤缓解压迫症状。手术后依然需要长期吃药治疗控制泌乳素。手术是有风险的

目前来看是垂体微腺瘤（小于1cm），属于良性的肿瘤，需要进一步看性激素六项，皮质醇，甲状腺激素，生长激素等。像您的泌乳素高血压，属于泌乳素型垂体微腺瘤，可以用溴隐亭进行治疗，一般是1.5mg，一日两次，逐渐增加剂量，可以抑制其增大，也是治疗的有效方式。不能间断服药的，您说出现了胃肠不适属于药物的不良反应，如果无法耐受，手术切除不太适合，难度较大，容易造成垂体功能低下，引起一些问题，可以考虑立体定向放疗如伽马刀放疗试试效果如何，还是需要面诊看专家意见，了解利弊后进行最终决定为宜。

你好，泌乳素瘤对于溴隐亭特别敏感，用了之后效果很好。初期剂量稍大一些，后期维持剂量比较小。如果出现胃肠道反应，可以针对性的治疗。建议口服溴隐亭治疗，不建议手术治疗。手术治疗很容易出现术后的并发症。

建议还是按要求服用溴隐亭，可以用改善胃部症状药物，即使微创手术也有激素减少副作用，并且泌乳素瘤复发率也挺高，药物治疗方案是最佳治疗。