2020年就开始有症状，腰疼，我在当地做了小针刀，推拿，考电，针灸，没有明显的效果，2021年我去北京做的的微创手术椎间孔镜，术后症状缓解，正常了。，2022年5月，犯病了，疼的站不起来，住院理疗一个月，打针，针灸，推拿，考电，都做过了，3缓解症状，就是左腿左脚还有麻木的感觉，今年1月22日又犯病了。腰疼得动不了，左腿左脚麻木的很明显，还有手脚无力的症状在家待了趟8天，缓解了一点，然后上班，目前还是腰疼，左腿左脚麻木。请问医生我这种情况严重么？能不能保守治疗，还有现在不做手术的话有什么后果？

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，微创手术后出现复发，建议你去医院采用开放手术治疗，才能解决这个问题，效果不错的，建议采用。

片子看是L45，L5S1椎间盘突出压迫神经引起的，而且是中央型突出钙化，椎间孔镜手术不适合了。建议行后路通道下微创手术，椎间盘切除椎间融合椎弓根钉内固定术，即可完全恢复正常，即MIS -TLIF术。祝早日康复！

据你提供的信息及病历内容提示腰椎间盘突出压迫神经根，卧床休息静养，带腰围保护，口服消炎止痛活血消肿营养神经药物，不建议按摩推拿可能加重病情，如果不能缓解影响日常活动需要再次手术处理，建议开放手术

根据患者病史及症状描述，以及影像学检查结果，考虑诊断为:腰椎间盘突出症。目前考虑为腰4/5，腰5骶1两个节段椎间盘突出，造成坐骨神经压迫形成坐骨神经痛症状，建议行手术治疗。摘除两个节段突出的椎间盘髓核，并且行椎间融合钉棒系统内固定手术治疗。

建议手术治疗，微创手术后复发，保守治疗后症状反复，ct示椎间盘突出钙化，神经根管狭窄。左腿左脚麻木，腰疼，手脚无力，都是神经受压后神经功能受损的表现，保守治疗效果不佳。建议手术治疗。不要害怕，手术效果还是确切的。不做手术的话，可能照成小腿和足踝无力麻木加重，不能缓解

您好！您的情况是腰45椎间盘脱出，腰5骶1椎间盘突出，比较严重。目前情况是做了微创后复发，症状明显，我觉得你这种情况，如果保守治疗，症状没有缓解，还是要手术治疗，如果现在不做手术，拖太久了，手术效果不满意。

从你提供的腰椎核磁上看有比较严重的腰椎间盘突出，主要是腰4~腰5、腰5~胝1段两个节段椎间盘突出导致坐骨神经受到压迫引起坐骨神经痛症状，两年前曾做过微创椎间孔镜手术，一年前又出现症状后进行保守治疗、针灸理疗症状有所缓解，但仍有左脚麻木，今年出现症状严重，腰痛明显，左脚麻木也明显。这种保守治疗反复发作且经椎间孔镜微创手术后复发说明腰椎不稳定，这种情况，建议手术治疗进行椎间盘切除椎板减压、椎间融合术(钉棒系统内固定)，这是一个成型的手术风险不大(再次进行微创手术恐怕效果不好，且风险较大)，如果再次保守治疗，可能会导致神经功能受损，拖延时间过长即使手术神经功能恢复也比较困难。平时注意不要过度劳累，避免弯腰负重。注意多卧床休息。

根据你的描述及影像资料.，为腰椎间盘突出压迫神经导致的，不排除已经有神经受压损伤表现，突出大，建议手术治疗，防止神经受压时间长了难恢复，供参考！