52岁更年期时候开始尿频尿疼及下腹疼痛，至今64岁，频率从偶尔发展到季节性，后来发展到受寒就疼，至今，天天尿频天天疼，六年前做了膀胱镜检查又都好的，医生让多喝水，开水瓶抱在手里都不管用。平常吃的三金片以及各类消炎片，以前还能管用，吃了十几年，现在消炎片对我来说没有任何用处，前天医生又帮我配了克淋通胶囊等，其他药品名见图片。但是，还是疼。医生诊断：尿道炎，膀胱过度活动症，我表达膀胱疼，医生说我表达错误多数是膀胱过度活动导致的疼。我双肾都有结石，一个3mm，一个4mm，肾结石没有处理，医生也没有强调一定要处理掉，不知道和疼有没有关系。我的请求：每个医生都说要保养不能根治，西药吃了十几年，还是天天疼得受不了啊，感觉西药对我来说没用啊，你们觉得中药适合我吗？各位大佬能否推荐好的中医，或者有没有适合我的西药，江苏省内或者上海的最好。

你好，我看到你的临床表现我分析属于典型的神经性功能紊乱导致的泌尿系统感觉异常表现，虽然你有肾结石病史，但是你的症状与肾结石不符合，我建议你可以口服阿米替林每天晚上一片口服，，连续服用半个月，祝你早日康复，联系电话13953533759

根据您的描述及检查结果初步诊断，膀胱过渡活动症。治疗，多饮水，下腹部热敷，避免潮凉，增强免疫力，口服索利那新或者米拉贝隆治疗。

1）今年64岁，52岁起尿急，尿频尿急，及下腹疼痛。2）六年前，r膀胱镜检查阴性，其中服了各种药，没有作用。3）双肾小结石。4）目前主要三个问题：①二肾结石。②尿路反复感染。③膀胱过度活动症。4）建议去上海中医药大学附属龙华医院泌尿外科主任周智恒敎授処診治。

患者老年女性，尿急尿频尿痛，近期化验未见明显尿路感染，考虑膀胱过度活动症可能性大。可以口服琥珀酸索利那新片，托特罗定，或盐酸奥昔布宁缓释片对症治疗。也可以考虑膀胱注射肉毒素，也可骶神经电刺激又称膀胱起搏器，通过调节膀胱的神经冲动，从而改善膀胱过度活动症。对于症状严重，其他治疗方案无效的患者可以选择手术治疗。平时注意行为训练包括：憋尿训练：尿急时不要立即去厕所，而是先憋一些时间，等待尿意减弱。定时排尿：如一开始每小时排一次尿，然后逐渐增加排尿间隔，直到可以憋尿3~4小时。盆底肌训练：有尿意时，可以尝试收缩盆底肌肉，收缩8~10秒，然后放松，重复8~12次，每天至少进行3次训练。保持健康的体重：超重患者减肥可以缓解症状，如果合并压力性尿失禁，减肥可能有所帮助，故应该通过饮食调控和积极锻炼等减轻体重。摄入适量的液体：如果饮水过多，会加剧尿频等症状；如果饮水不足，导致尿液浓缩，会刺激膀胱内壁，反而增加排尿的欲望。

你的描述和你发的图片已经详细的阅读了。根据你的描述，你有可能是绝经后由于雌激素的缺乏，引起的老年性的尿道炎，也就是膀胱，尿道黏膜变薄出现的一种疼痛。你可以局部应用雌激素试试，你可以应用欧维婷阴道用药，也就是雌三醇乳膏，阴道用药以后局部吸收，对于尿道和膀胱都是有帮助的，有可能会改善症状的，但是必须应用药7天以上才会有效果。中成药你已经吃了很多了，效果并不是很好，所以中药对于你来说效果并不大平常还是要多喝水，锻炼身体，保持外阴部的清洁和干燥。

从检查来看，可以明确诊断有下尿路感染，而且感染程度较重。左上第一张单子是尿培养出大肠杆菌，对大多数的头孢以及一些抗生素是敏感的。第二张和第四张单子是尿常规都提示尿中白细胞阳性，亚硝酸盐阳性，结合有尿频尿痛症状，均可诊断下尿路感染。第三张和第五章单子上开具的药物不太好。第六张彩超提示膀胱内尿液混浊也指向有尿路感染。中药在抗感染治疗中只能作为辅助，主打的还是抗生素等各类西药。如果肾功能正常，建议丁胺卡那0.4静滴每日一次一周，之后改为复方新诺明0.2每天两次口服一周。两周后复查尿常规，尿培养，症状应该有明显缓解。

自从更年期后反复出现尿频、尿痛及腹痛，膀胱镜检查正常，去年尿常规化验提示白细胞升高、尿培养有大肠杆菌偶遇存在泌尿系感染这种情况可以口服抗生素治疗。 但近期化验尿常规正常，如果存在这种情况考虑可能存在膀胱过度活动症，可以口服舍尼亭或者米拉贝隆治疗，同时进行下腹部热敷，避免着凉。 另外也不排除更年期雌激素分泌减少，阴道萎缩导致尿道口突出导致泌尿系感染(老年性尿道炎)，可以局部应用雌激素(如雌三醇乳膏阴道用药)，也可以考虑看一下中医，通过中医的四诊辨证用清热利湿、补肾阳的中药调理。可以到当地的中医药大学附属医院去看一下，平时注意均衡营养，多饮水、适当锻炼，注意休息，不要熬夜。