专家好：近几年凌晨4点半至6点半左右（多在5点半左右）经常在即将梦中醒来时全身及头部发紧，约半小时后慢慢缓解。有时伴心慌血压升高。不知是什么原因？需要做哪些检查？谢谢！

您好，根据您的描述，建议可以考虑内分泌科或神经内科就诊。如果方便完善肾上腺彩超检查，排除肾上腺嗜铬细胞瘤导致的交感神经兴奋性增高。其次适量运动有助于放松心情，缓解症状，改善睡眠。

女患67岁，近期常常梦中醒来头皮部麻木、血压增高，建议中24小时动态血压监测、头部磁共振+血管成像检查。同时放松心态，避免紧张焦虑劳累。

根据描述，可能还是考虑睡眠障碍的情况，但是需要排除其他疾病，建议做个多导睡眠监测，动态心电图，头颅磁共振看看，排除器质性病变

患者中年女性，既往病史不详，睡梦中即将醒来时，头部发紧，心悸，血压升高。建议查头颅核磁共振，脑电图，24小时心电图，心脏彩超，24小时血压监测等进一步明确诊治。

患者既往病史不详，不知道有没有高血压和糖尿病，服药情况也不详，发紧的程度是四肢不能动吗？如果是四肢都不能动，考虑睡眠麻痹可能，与精神紧张有关建议监测血糖血压，排除高血压糖尿病的问题，必要时可做头颅磁共振和动态心电图检查，排除缺血或者心律失常

这个考虑是情绪方面比较紧张，夜晚睡眠差，多梦，由于多梦导致交感神经功能亢进，从而出现全身及头部发紧，有时伴心慌、血压升高，因此，首先要放松心情，口服一些神经调节药如谷维素，可可以口服改善睡眠的药物，这样可能会缓解你这种情况。

女，67岁。近几年来经常凌晨4~6点在梦中醒来，全身发紧，大约需要半小时逐渐缓解。同时伴心慌和血压升高。通过症状考虑，不排除是梦魇。多梦，醒后有睡眠麻痹，同时不排除是癫痫。建议到神经内科就诊，建议做动态脑电图监测。

您好，目前根据提供的资料和图片来看，考虑可能是紧张性头痛，伴有交感神经兴奋的症状，目前建议才吃点天麻素对症治疗。另外可以做个头颅核磁共振和心电图看看。

您好! 1、您所述情况符合睡眠障碍的特点，建议去正规医院神经内科就诊，查头部CT／磁共振丶脑电图和CTA以排除一些器质性疾病。也建议去心理医学科就诊，进行HAMDA焦虑／抑郁量表评分、心理疏导等有力的治疗。长期睡眠障碍是种种痛苦中首当其冲必须解决的。 2、睡眠障碍是心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体化障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如失眠、头晕、头痛、麻木无力等)。相关检查一般查不出其责任病灶。 3、针对睡眠障碍，进行运动、心理治疗是很重要的措施，但对症状重、病程长者，往往效果不好而需结合药物治疗。可在有资质的医生指导下规范化服用曲唑酮(50～100㎎/晚   服用1年以上)或文拉法辛(75mg/次  1次/日 服用1年以上)是很常用的抗焦虑、治疗睡眠障碍的药，效果好丶付作用小而适于长期服用。 4、睡眠障碍一般为心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的原则，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。 5、服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。 6、用安眠药、褪黑素等药只能作为一种过渡性的措施，最终解决睡眠障碍问题还要靠抗焦虑药。 7、有些中成药可对睡眠障碍治疗起辅助作用，可选用1~2种配合抗焦虑药使用。                                                    8、每天早晚坚持恰当锻炼身体，参加户外运动，社交与文体活动，让生活丰富多彩，保持愉悦与平静心态。按时作息，避免熬夜，这是需每日进行，长期坚持。 多谢关注!

结合病情介绍，老年人，睡眠中头痛发紧醒来几年，伴有全身发紧，有时心慌、血压升高。建议1.到医院神经内科和心内科就诊，进行脑部和心脏检查，脑磁共振+MRA，心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查，排除心脑血管病等疾病。2.如果检查没有严重问题，每月有类似症状10天以上，超过3个月，要考虑睡眠性头痛，可给予阿戈美拉汀和吲哚美辛治疗。