2019年2月心血管放入1枚支架。2020年开始偶发心痛，胸闷，气短。2023年2月做了心血管介入术，医生建议做心脏搭桥手术。2023年2月4日血压偏高，180/70，近期145/64。想问是否无法做支架只能做搭桥手术？搭桥手术风险评估，以及术后效果？是否还有其它治疗建议？

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，做过一次支架手术以后，一般就无法再做第二次了，只能做心脏搭桥手术，心脏搭桥手术是非常成熟的手术方式，效果非常好，一般恢复也很顺利，并且大部分都比搭桥支架手术效果要更好，坚持的时间也更长。

我不知道你们是想在新疆看还是在北京看，按照道理的话在北京的大医院里面，这种病变做支架成功率还是比较高的。不知道当时你们跟当地医院是怎么沟通的，或者是他们难道业务水平不够吗？我觉得一般不至于啊，这个年龄的人做搭桥也不是不可以，但总体风险还是比较大的。而且桥血管也是有寿命的。

目前这种情况，医生建议搭桥说明放支架效果不能彻底解决目前心脏供血问题，所以需要打桥手术。至于目前的血压很好控制的。建议控制好血压及时心脏搭桥，近期避免劳累及熬夜，注意休息，避免辛辣刺激食物。 祝早日康复！

你冠脉造影检测提示多支血管狭窄，支架植入术解决不了根本问题，符合冠脉搭桥手术适应症，建议尽快控制血压血糖血脂达标，择期选择搭桥手术，促进康复

您好，根据您提供的资料，病人目前这种情况建议做心脏冠脉搭桥，心脏冠脉搭桥手术是一个比较成熟的手术，而且目前病人情况适合搭桥手术。

根据您所提供的资料，冠心病诊断明确，冠脉造影提示三支病变。可选择内科介入治疗或冠脉搭桥治疗。但内科介入治疗风险相对较高，且可能需要分次处理病变血管。同时，遵医嘱用药。

您发的冠状动脉造影图像不是太清楚，从造影报告结果看前降支近段狭窄90%，回旋支开口闭塞，右冠状动脉近中段狭窄70-80%，三支冠状动脉均有狭窄。这种情况第一选择是冠状动脉搭桥术，手术风险主要和心功能，肾功能，肺功能等有关，重要脏器功能好风险就小。若是不愿手术治疗，则只能考虑介入治疗解决血管问题。以上两种选择术后都要强化药物治疗。

患者为女性，69岁，患者为三支血管病变，是搭桥的手术适应症，手术之前可以做全身体检，如果无手术禁忌，应该做搭桥，搭桥手术的临床效果还是不错的，成功率比较高！

看了您提供的信息及检查报告，从心电图上看，广泛心肌供血不足，从冠脉CTA上看，血管稀少凌乱，冠脉存在狭窄或者闭塞。建议：如果医生说能装支架那就放支架，如果医生说不能放支架，那就只好做冠脉搭桥手术了，您的冠脉病变还是比较严重的，早点采取措施治疗对您有益。

您好，从提供的资料来看，患者是主要左侧血管存在不同程度的狭窄，其中回旋支血管是完全闭塞，这种情况其实如果前往北京阜外心血管医院，还是可以尝试通过介入治疗来解决问题。如果经济条件好可以前往北京就诊，如果感觉经济条件有限，可以在当地医院完成冠状动脉搭桥术，这也是非常成熟的外科技术。