女孩，10岁，去年6月开始有频繁清嗓子情况，中间好过几个月，今年下半年又开始频繁清嗓子。孩子从小有过敏性鼻炎，后来有过敏性咳嗽，规范治疗后咳嗽这几年都没犯，鼻子应该一直有堵塞症状。去年有清嗓子症状初始也伴随入睡前剧烈咳嗽的，后来用了顺尔宁，开瑞坦，欧龙马两个月，咳嗽很快就好了，但是清嗓子绵延不断，感觉用药后效果不理想，最后停药后很久自己又慢慢好了。但一两个月前又开始清嗓子，没有咳嗽，吃顺尔宁开瑞坦等效果不佳，上周去鼻咽喉科检查，检查下来过敏性鼻炎，轻微咽炎，配了洗鼻子和喷鼻子的药和蒲地蓝，感觉用了后也是效果不佳，感觉比用顺尔宁开瑞坦期间清嗓子的更频繁，所以就不知道接下来怎么用药了，望解答谢谢！

您好！根据您的详细的病情描述看，目前孩子频繁清嗓子的原因，毫无疑问应当考虑孩子存在慢性的过敏性鼻炎的基础上，在变应原的刺激下，鼻腔分泌物增多，从后鼻腔倒流进入喉咽部，引起孩子喉咽部不适，导致频繁地清嗓子，这个是发病经过的解释。从您的描述看，您给孩子用的药物也比较多，但是也用的比较杂，用的疗程时间也不太规范，所以效果比较差，这种慢性的过敏性鼻炎是需要综合治疗才有效果的。首先应该对孩子的慢性过敏性鼻炎也做一个评估，最好是做一个鼻窦鼻腔的ct和鼻腔镜检查，了解鼻腔鼻窦里面的具体情况；其次应该对引起孩子反复发作的过敏原做一下检查，具体的检查有血常规，嗜酸性粒细胞检查总IGE、IGE型食入物及吸入物变应原筛查、IGG型食入物变应原筛查，必要时还需要做皮肤点刺试验，查出了过敏原，避免过敏原的反复刺激，这个病就不会反复自然就好了。在目前发病期间需要做的治疗有：第一应该做鼻腔冲洗，可以买生理海水如鼻朗鼻喷雾剂，清洗鼻腔，每天两次；第二需要局部鼻腔喷药，建议用雷诺考特鼻喷雾剂，每天喷1到2次；第三口服抗过敏的药物，建议吃盐酸西替利嗪滴剂（澳博达滴剂）效果最好，每天1到2次，每次14滴；第四晚上睡前服用白三烯受体阻滞剂，如顺尔宁也是有效果的，只是单用这个药物效果就不好，要配合其他的治疗一起用效果才好；第五还可以辅用免疫脱敏治疗，如果孩子检查是单纯的螨虫过敏，可以服用畅迪系列进行脱敏治疗；第六，还可以吃点减少鼻腔分泌物的药物，如切诺软胶囊化效果很好；第七还可以适当服用中成药，如鼻渊舒口服液，效果也还不错。

结合病史，总结下来，小朋友有过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，慢性咽炎，目前过敏性鼻炎及咳嗽症状控制良好，主要是慢性咽炎，建议口服阿奇霉素+三凹片，应该会改善，还不好，可以考虑雾化吸入。忌辛辣刺激，海鲜，多喝水。

诊断：慢性咽炎。多饮水，可口服咽喉清口服液。

您好！十岁的孩子出现过敏性咳嗽和过敏性鼻炎炎，反复用药，目前其他症状好转，但反复的清嗓子已经有一年半时间。虽然耳鼻喉科就诊过，也用了洗鼻子和喷鼻子的药，但效果不佳。清嗓子主要是因为咽喉部位受理化因素的刺激，或者有分泌物附着，想咳又咳不出来，能咳出来又有咳不尽的感觉，这种情况作为父母看到，心里肯定是很不舒服的。对于小孩自己来说，这种行为也是没法控制的。清嗓子的动作可能跟过敏没有多大的关系，和分泌物不断的刺激咽喉部，可能有一定的关系，比如说鼻窦炎出现了鼻后滴漏这种情况，也经常会出现你小孩的这种表现，建议可以去条件更好的三级甲等医院的耳鼻喉科进一步就诊。另外，反复清嗓子的习惯，可能也是一个儿童心理的问题，这个问题需要大人和小孩有正确的认识。尽量多喝水，注意休息避免空气中污染气体的刺激。可以和小孩一起正视面对这个问题，尽量控制，减少清嗓子的次数，适当的转移注意力。祝小孩早日康复！

你好，根据你的描述，小孩病情反复是因为接触过敏源的原因，因此建议到正规医院建议在变态免疫科就诊，查找过敏源，避免接触，是解决问题的关键

宝宝目前的情况诊断是比较明确的，是由于过敏性鼻炎导致的慢性咽炎引起的清嗓子行为，建议做好卫生护理，经常用淡盐水漱口，另外继续用之前治疗鼻炎和咽炎药物治疗，蒲地蓝换成咽扁颗粒。给宝宝的饮食要尽量清淡，少吃刺激性的，宝宝要多喝水，家里的空气保持一定的湿度，护理是非常重要的。

你好，建议用手机拍摄清嗓子比较明显时的视频， 上传给医生看 或者 就诊的时候给医生看，很有参考意义。小孩的情况，要考虑抽动症，又称抽动障碍，是一种原因不明的、主要发生于儿童期的慢性疾病， 由于发声器官和膈肌的抽动，有一部分患者还会发出清嗓子声、鸡叫声、打嗝声等，还可以有反复皱眉、眨眼、耸鼻、撅嘴等。也可出现甩手、跺脚、踢腿、耸肩等表现。建议地市级以上儿童医院的儿童神经内科或儿童心理科就诊。 建议用量表进行心理测定， 脑电图检查等一系列检查。抽动障碍（抽动症）是一个相对良性疾病，1 / 3 患儿成年后自愈，1 / 3 患儿成人后症状减轻，1 / 3 患儿持续到成年。 最常用的药物是硫必利。利培酮、喹硫平、阿立哌唑等一批新型药物有其独特的优势 ，这些新药的疗效更持久，副反应更轻微，更容易保证孩子的学习和生活质量。心理治疗也很重要， 妥善安排日常作息时间，避免过度紧张疲劳，适当参加一定的体育和文娱活动，尽量处于一种轻松愉快的环境之中。 含咖啡因的饮料可加重抽动症状。 应避免食用含有食物添加剂、色素、咖啡因的食物等。 可以看看下面这本书，有一定的参考意义。 爱是最好的良方：守护爱动的天使 抽动症患儿康复指南 https://item.jd.com/12132994.html#none 你在哪个城市呢？推荐以下医院和医生， 你可以就近就诊： 上海儿童医学中心发育与行为儿科 章依文 主任医师 ， 上海儿童医院儿童保健科 王瑜 副主任医师 ， 韩颖 副主任医师 北大医院小儿神经内科， 李荣 主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院儿童心理科， 陆小彦 主任医师 北京儿童医院精神心理科， 林鄞 副主任医师 深圳儿童医院心理科， 张洪宇 副主任医师 中山一院儿童心理行为专科， 程道猛 副主任医师 广州市脑科医院儿少精神科， 杨良政 副主任医师 济南市儿童医院儿童保健所， 青岛妇女儿童医院小儿心理卫生科。

过敏性鼻炎与体质的免疫功能失调，和身体素质差，感染，过敏等有关，发时需要抗炎抗过敏治疗，如选服盐酸二氧丙嗪片，西替利嗪片，酮替芬，地塞米松片等。平时需要增强体质提高免疫力。建议找有经验的中医辨证用中药加以调理来预防，也可以注射免疫调节剂来预防复发。如注射胸腺肽，卡介苗多糖，丙种球蛋。白等。

这个孩子应该是过敏性咽炎，你用了很多抗过敏药物效果不佳可考虑应用吸入性激素类药物治疗，如效果仍不佳可找中医诊治

建议可以多喝热水，吃喉咽清口服液治疗。雾化治疗一周，鼻子喷曲安奈德鼻喷雾剂。