描述：颅脑MRI平扫＋TOF横轴位T1WI、T2WI、T2 FLAIR、DWI、TOF；矢状位T2WI双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，双侧额顶颞叶皮层下、半卵圆中心、侧脑室旁、基底节区可见多发斑片样T1WI等、T2WI高信号影，T2FLAIR呈高信号，DWI呈等信号。各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。双侧筛窦粘膜增厚。颅脑TOF示双侧颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及大脑后动脉及其分支走行正常，无明显局灶性增粗或变细。诊断：双侧额顶颞叶、半卵圆中心、侧脑室旁、基底节区脑白质病变（Fazekas 2级）；双侧筛窦少许炎症：TOF未见明显异常。

按照描述符合缺血灶或叫白质疏松灶特点，如果没有脑血管病史或基础疾病可以不治疗，随着核磁做的多了，这种情况很常见，不用担心，不过这种情况很多人有偏头痛和失眠，可以评估一下心理状态。

脑白质脱髓鞘改变一般是影像学表现，原因有很多，常见于老年人，尤其是脑动脉硬化、高血压的病人，这些患者其实是慢性缺血的表现。治疗上主要是控制好血压、血糖、血脂，积极预防各种血管病危险因素。

问题不大，有脑白质变性，这个年龄阶段大多都是动脉硬化，小血管缺血导致，建议查颈动脉彩超看看有无颈动脉硬化斑块，查血糖血脂血压看看是否正常，根据症状选择改善脑供血药物对症治疗，平时适当运动锻炼，放松心情，规律作息，保证充足睡眠

患者中年女性，头颅核磁共振示双侧额顶颞叶、半卵圆中心、侧脑室旁、基底节区脑白质病变（Fazekas 2级）；双侧筛窦少许炎症：TOF未见明明显异常。无明显症状，白质脑病暂无需特殊处理，建议控制好血压，血糖，血脂等基础病，禁烟，节酒，低盐低糖低脂高纤维饮食，适当运动，减脂减重，保持标准体重。调整好睡眠，建议睡前禁食咖啡，茶，冷饮冷食等，睡前禁剧烈运动及过度兴奋，白天适当运动，睡前温水泡脚，喝温牛奶。

脑白质病变目前病因不是完全明确，多认为是老年退行性病变，可以引起神经脱髓鞘，临床表现为运动，感觉和认知，情绪上的问题，需要提前预防，其他结论没啥大问题

核磁共振检测报告有脑白质变性，考虑脑部小血管的病变，跟年龄，或者高同型半胱氨酸血症等，有关系。需要去检测一下血清同型半胱氨酸的水平，进一步明确病情。可以服用叶酸，维生素B6，甲钴胺，等进行治疗。需要注意休息，避免精神紧张，线下神经内科随访，治疗。

患者脑磁共振检查提示有多发脑白质病变，脑动脉未见异常。脑白质病变病因很多，最常见是缺血性改变。1.到神经内科就诊，需要提供详细的病史。都有什么症状或不适，既往有无高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等等可以引起心脑血管疾病的病史。2.完善检查如颈动脉彩超、心电图、心脏彩超，必要时经颅发泡实验，有问题再做经食道超声。血液化验。3.综合评估后才能提出合理化建议。如果心脑血管疾病均排除后，就要考虑中枢神经系统脱髓鞘疾病，再进行针对性检查。

您好！ 1、您所示头部磁共振所示的腔隙性脑梗塞等改变并非促使您做头部磁共振检查的异常感觉的责任病灶。头部磁共振检查结果（包括腔隙性脑梗塞丶轻微脑萎缩等）基本上是中老年人的正常结果、或者说是与年龄有关的正常的退行性改变，并未提供新发心脑血管病的证据。即使有新发生的心、脑梗塞，只要治疗及时丶有效，病情继续性地稳定，也会逐步好转。当然，在任何情况下预防脑血管病都极为重要。慎重起见，建议去正规医院神经内科就诊，查头颈部CTA以明确头颈部动脉的情况。 2、一般而言，中老年人常见的一过性头昏、头痛、手足麻木无力等症状，多与所谓头颈部动脉粥样硬化小斑块丶脑缺血灶丶腔隙性脑梗死等无因果关系。当然，在今后的日子里，若这些症状持续存在并加重，则须去正规医院神内就诊了。 3、需要注意，普通的C丅或磁共振平扫并不能显示脑血管是不是通畅。要达此目的，须查专门的磁共振（MRA）或CT血管成象（C丅A），最好是查数字减影式脑血管造影（DSA）。 4、判断脑梗严重与否，磁共振片固然可提供部分依据(所谓缺血灶丶腔梗当然谈不上重)，但更重要的是要看瘫痪、言语不清、意识障碍等的程度。 5、预防心脑血管病的具体措施是控制好血压(若有高血压，可酌情服用波依定片，1片/日)、血脂(可用阿托伐他汀钙片20㎎/日)、血糖，抗血小板(常用拜阿斯匹林1粒/天)，某些中成药也是选项之一。 6、只要坚持治疗，积极的配合，脑梗死是可防可治的。要注意: ①按时作息，生活有规律。 ②保证足够睡眠(每天6~8小时)。 ③坚持每日锻炼身体，适当参加社交活动。 ④保持情绪稳定，可服用我推荐的药。 ⑤若确有不适，可去正规医院神内就诊。 多谢关注！

女，59岁，核磁共振显示双侧脑室旁。嗯，斑片状长丅1，长T2信号儿双侧脑室旁的有缺血性的病灶，考虑是一些小血管儿的末梢的阻塞。建议检查血脂，血糖以及血压。必要时应用活血药物治疗和预防脑梗。

请问以前血压血糖血脂高不高呢？您有什么不舒服症状去医院就诊做的头颅核磁共振呢？从脑血管核磁共振看脑血管都是正常的。头颅核磁共振提示脑白质病变，这就类似于电线皮节段性脱失，常见于高血压引起的脑部病变，其次，要注意有无脱髓鞘引起的，需要进一步查血沉、风湿五项、甲功五项、体感诱发电位、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位等。因病史资料不全，建议拿着片子到医院神经内科找医生面诊看一下，看一下头颅核磁共振片子病灶的范围大小，同时结合病人的具体情况来定，下一步需要做哪些相关检查化验。