您好，岳父今年60岁，之前左肩疼，好了后发现左手时不时的发麻，已经持续一段时间了(约一个月) ，在当地医院做了下检查肌电和核磁检查，具体报告内容见图片。请问这是什么原因引起的，后续如何治疗？谢谢

您好！ 1、您所述情况以继发性肩周炎可能性大。这是因某种机制使肩关节周围肌肉痉挛、紧张和黏连，甚至肩关节和关节囊的黏连而引起肩部疼痛和肩关节活动受限。 2、肩周炎主要表现为肩部的酸痛、疼痛、活动受限，检查示肌腱附着点压痛而无红肿发热。常见于50岁左右，也叫冷冻肩，受凉、疲劳时会加重。这是一种自限性疾病，多可在半年到2年左右自行好转。治疗可减轻痛苦，也可在一定程度上缩短病程。 3、肩周炎的治疗：要了解肩周炎的发生、发展、演变和预后规律，克服对肩周炎的恐惧心理，积极配合治疗。要注意保暖，避免右肩受寒和负重；通过缓慢收缩肌肉来松解炎症粘连的肌筋膜，缓解症状。具体治疗措施分为肩部物理治疗、药物治疗、自我锻炼和手术治疗。 （1）物理治疗常用推拿、按摩，针灸，艾灸，烤电，热敷，蜡疗等。疼痛点局部封闭，推拿、按摩或者自我按摩等治疗方法。要改变不良的生活习惯，不良的姿势，避免长期的累积性的慢性损伤。 （2）非甾体类消炎止痛药物可较快缓解症状、减轻疼痛。中成药可以活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络。 （3）自我锻炼常用如下七项 轮拳：左右肩关节化圈，轮动十五圈。 耸肩：双手掐腰，上下前后缩头、耸肩，每次十五下。 揪耳廓：两手交叉揪住耳廓，连揪十五下。 举手：十指相携，手心向上举过头顶，上下前后摇动三十下。 展翅：双臂平抬呈飞翔势上下扇动三十下。 拖头：两手插入脑后，手心向上，食指向上拖头二十下。 晃肘：两臂同时抱肘，上下左右晃动三十下，早晚各一次。 （4）手术治疗：疼痛剧烈、活动受限且保守治疗无效者，可进行微创关节镜下行粘连松解术，也可在麻醉下行关节周围松解治疗。                                          多谢关注！

从检查结果来看您岳父还是有颈椎病的问题，而不适的那侧上肢神经肌肉目前还没有明确异常，另外肩部不适要注意有无肩周炎可能。目前主要问题还是以颈椎病的治疗为主，可以去脊柱外科评估治疗。

看了目前您的描述，肌电图正常，颈部核磁可见颈椎间盘突出，部分神经根受压，考虑有颈椎病引起的，可以口服甲钴胺和维生素B1营养神经治疗，同时可以带颈托，缓解神经根受压，不见好转的话，需要脊柱外科就诊！

目前考虑神经炎神经压迫引起的症状跟颈椎病有点关系目前只要吃甲钴胺，维生素 B1 营养神经，加巴喷丁可以对症治疗神经痛

男，60岁。左肩痛后出现左手麻木，持续了一个月，肌电图和话发电位没有发现问题。左手呢间断的发麻，考虑有左手的神经刺激。但是没有造成神经器质性的损害，左手发麻呢，不排除有左腕管儿综合征，腕部的韧带发炎，刺激手部的神经发麻，建议进一步神经外科检查。

患者老年男性，左肩部疼痛，左手偶有麻木，颈椎核磁共振示颈椎退变：C3/4椎间盘向右后方突出，C4/5、C5/6、C6/7椎间盘向后方偏左侧突出，局部硬膜囊及部分神经根受压。目前考虑与颈椎病有关，建议口服维生素B1+甲钴胺营养神经对症治疗，避免长期低头姿势，注意保暖，可做小燕飞动作，适当参加游泳、羽毛球、排球、网球等体育锻炼。中医的太极、八段锦、五禽戏等运动，也可用于缓解颈部肌肉紧张状态。

患者60岁老年男性，出现左侧肩痛，左手麻木，检查肌电图检查基本正常，颈椎核磁提示退行性病变，骨质增生，有轻微椎间盘突出。这种情况建议给予骨化三醇每天一次一片关节疼。也可以局部理疗针灸。睡前服用，调节骨质疏松，缓解缓解主要给予调节骨质增生疏松，也可以给予血府逐瘀胶囊每天两次每次六粒，活血化瘀，针灸理疗对症治疗，半月后复诊，我科随诊。

结合病情介绍，有过左肩痛，目前间断性左手麻木1月，颈椎磁共振检查提示颈椎间盘突出，左侧神经根局部不全性受压，但肌电图没有异常。1.还是考虑根型颈椎病，颈椎间盘突出症。由于时间短，神经根局部受压不严重，故肌电图目前没有显示异常。2.治疗上还是保守治疗，给银杏叶片、甲钴胺、维生素B1，改善微循环，营养神经治疗。注意适度锻炼身体，活动颈肩部，避免长时间低头玩手机，睡觉枕头不易过高。必要时理疗。