左边后槽牙牙齿咬合的时候偶尔会痛，吃东西的时候痛的比较明显，这种症状有一段时间了，上周去医院拍了牙片，说没什么事，当场也试着咬了类似棉花的东西没觉得疼，医生用工具按压的时候也没觉得痛，后来就光把那个后槽牙内侧的牙结石清理了一下上了点药，这周发现吃东西疼得更厉害了，尤其是吃稍微热的，凉的跟酸奶的时候，清理牙结石的那个地方特别刺激的疼，想问一下还能怎么治疗吗？

你好，从症状判断，可能存在牙隐裂或者牙本质敏感的情况的情况。牙隐裂一般牙齿表面存在细小的非生理性的裂纹，在咬合力的作用下存在咬合痛等情况，一般X线片上找不出阳性表现。牙本质敏感吃冷热酸甜可能会存在一过性疼痛，需要进一步判断咬合面疼痛还是进食过冷过热食物疼痛，这两种治疗程序是有区别的。1、排除牙隐裂的隐患，如果有牙隐裂，建议降低牙齿咬合，如果有裂缝，建议及时充填，并且用牙冠等方法把牙齿保护起来。 2、可尝试牙体脱敏治疗，如果脱敏有效，则支持牙本质敏感的诊断

吃东西疼表现为咬合痛，考虑根尖炎或者牙周炎，如果有冷热痛考虑牙髓炎，也可能是智齿的问题。这些都需要具体去口腔科检查，需要检查牙齿是否有龋坏，牙周是否有炎症。如果是牙髓炎，或者根尖炎都需要根管治疗，如果是牙周炎，需要局部冲洗上药。

由于在平台咨询不能面诊进行牙齿检查，根据您的描述初步考虑是由于牙齿磨耗或者牙龈萎缩引起的以上症状。建议用舒适达脱敏牙膏刷牙会缓解以上症状。如果用脱敏牙膏刷牙后不能缓解，建议做牙冠修复 隔绝冷热刺激。

常见原因牙髓炎，牙本质过敏，建议到口腔科进一步检查确诊之后再做相应治疗。需要医生面诊用器械检查牙髓活力情况，如果是牙髓炎一般需要做根管治疗，如果是牙本质过敏一般可以做脱敏治疗，如果脱敏治疗效果不好，也需要做根管治疗。

从症状描述不排除是牙隐裂，可能是牙齿上有裂纹，细菌沿着裂纹导致牙神经发炎，出现冷热比较疼痛。如果冷热刺激疼痛感特别明显，一般建议根管治疗后做牙冠套起来，但是隐裂牙远期预后不是很好，可能使用时间不是特别长。或者选择拔除。如果冷热刺激疼痛感比较轻微，可以考虑磨除裂纹试着补一补，但是后期有可能会出现疼痛加重，这种时候还是需要选择做根管治疗或者拔除。建议平时不要咬硬物。

请问是上牙还是下牙疼知道吗？有没有咬硬的食物杠到过，有没有拍全景片，如果咬合痛明显的话，要考虑牙隐裂的可能性，另外智齿有没有拔，位置正不正。至于清理牙洁石后更敏感，这属于牙本质过敏，可以用点脱敏糊剂，症状会慢慢减轻建议：拍全景片，做咬诊试验和冷、热诊试验等，确诊患牙，然后做进一步的治疗

现在冷热刺激痛，有可能是牙颈部的楔状缺损。缺损槽沟比较深接近牙髓腔。口腔的理化刺激造成牙神经造成刺激痛。现在可以用格鲁吗脱敏剂，在槽沟深处脱敏，缓解冷热刺激痛或者用氢氧化钙糊剂间接盖髓，护髓治疗。如果冷热刺激痛症状不缓解，持续加重，有自发痛，夜间痛。那就杀神经，做根管治疗。