接着昨天的问题，昨天的情况是，“病人64岁，胆囊癌腹腔转移肝门转移，胆囊已经切除，病人目前有腹水，胆汁用引流管引流。从今天凌晨开始腹痛，直到晚上，没有排过尿，病人目前腹胀，吃不下东西。请问是哪里堵住了，导致没有排尿，然后现在有什么措施可以缓解腹胀和排尿。” 今天住院化验了血液，白蛋白的数值正常，肝功能的指标也基本正常，注射了呋塞米，结果开始排尿，腹胀有所好转，但腹部还是有胀痛。但发现白细胞已经到了3万多，医生怀疑是腹腔感染导致了腹水。 各位请问腹腔感染会导致腹水吗？是什么原因导致腹腔感染白细胞那么高呢？接下来怎么办？

您好，如果患者血浆白蛋白正常，那问题就简单多了（现在诊断为原发性腹膜炎）。一、感染的原因：1、腹腔跟肠道就一层肠管相隔，如果患者身体体质比较差，免疫力低下，肠道中的细菌有可能会顺着淋巴通道进入腹腔造成感染。2、胆囊癌术后，由于放置有胆囊引流管，细菌有可能会顺着引流管进入腹腔引起感染。3、一些细菌可以通过血液进入腹腔造成原发性腹膜炎。4、腹腔自身器官的慢性感染灶，如阑尾的炎症，在身体免疫力低下时可以引起腹腔感染。二、如果不是低蛋白血症引起的腹水，现在的医学条件，通过抗感染治疗，完全能够控制感染，所以你可以放心了。弱弱地问您一句，昨天没有出现发热吗？这种情况，患者应该有发热的，发热、循环液渗入腹腔，都可以引起循环脱水而造成少尿或无尿的。三、腹膜炎引起的疼痛和腹胀（肠管浸染在炎性分泌物中，会导致、水肿、麻痹性肠蠕动功能障碍，所以会引起消化道不通畅，而引起腹胀，严重的会导致肠梗阻发生），需要等炎症控制好疼痛才会好转，肠壁水肿吸收，腹胀才会慢慢消失的。

病人出现了无尿应考虑是肾功能衰竭，腹水建议尽早引流，这个腹水应考虑是恶液质，炎症感染须抗生素治疗控制。

癌症腹腔转移会引起腹水的，目前学校3万考虑有炎症，需要抗感染治疗。同时查查泌尿系统有没有转移？这肾功能有没有异常？

你好，腹水不一定是感染引起，胆囊恶性肿瘤可以引起恶性腹水，请问有无检测肾功能，肾功能不全引起肾性腹水，患者胆囊恶性肿瘤抵抗力差，有引流管增加细菌感染途径，这些因素都会导致腹水感染，建议住院予抗感染(腹水培养细菌，按药物敏感试验使用敏感抗生素)，予免疫球蛋白加强免疫治疗。加强利尿处理。

你好，肿瘤晚期有很多并发症，比如肝门压迫下腔静脉，肿瘤本身引起的恶病质使机体免疫力及抵抗力下降，导致多脏器感染或衰竭，肿瘤性胸，腹水，自发性腹膜炎等并发症，是多因素导致的并发症。根据目前的情况，只能对症处理，比如利尿剂应用，抗菌药物应用，营养支持治疗。

你好，血象太高考虑考虑胸腔炎症，有炎症会出现腹水，感染导致白细胞升高，建议医院抗炎治疗。

你好！1、请相信你的主管医生会尽心尽力处理患者的状况的。2、腹腔转移，产生腹水也会导致腹腔继发感染，二者相互影响加重病情发展。一般都是并存。3、请不要过于焦虑，我相信患者的主管医生最清楚患者的病情，一定会尽职尽责。由于该患者病情危急，变化快，还是尊重主管医生的处理措施。祝好。

发烧吗？腹腔有转移吗？短时间内腹胀加重的？第一需要看看是不是肿瘤转移导致；第二看看是不是有瘘。不管感染还是肿瘤都会引起白细胞这么高。最简单的办法抽腹水化验一下，明确诊断，指导治疗

腹腔内严重感染，多脏器感染的可能胆囊肝脏后腹膜腹腔都有可能，胆管。要积极综合抗感染治疗。病情比较危重，合并有多脏器衰功能衰竭的可能。

你好，腹痛伴有腹腔积液，可以见于多种疾病，像腹膜炎的问题，腹部的占位性病变或肝胆疾病引起的腹水等等，需要进一步检查明确积液的性质，病因，然后选择合适的治疗方案这种情况，可以做个腹部彩超，化验肝肾功能，尿常规，必要时还可以对腹腔穿刺抽取腹水进行化验，先明确诊断，炎症的问题，需要用广谱抗菌素静脉滴注，控制感染