四岁小朋友，手指甲內增厚，剪指甲时有疼痛感，10个里面目前有六七个。一月前去了上海儿童医院皮肤科，医生开了联苯苄唑乳膏，每晚睡前涂抹指甲一次，用了几周没有效果，请医生帮忙看看，谢谢。

你好，这个情况不能完全排除灰指甲的可能性。建议到医院做个真菌的检查来确诊一下。但是做检查之前要停药一个星期以上。这样子才能准确。如果真菌检查结果没问题。那就要做进一步的一些观察。尤其是小孩的日常，摸的一些脏的刺激性的东西。他会损伤我们的指甲出现这个情况。如果真菌的检查是阳性的。也就是灰指甲之类的。这个药膏的这个用法作用不大的。对于小孩子的话，可能要考虑一些其他的治疗方式。甚至少数孩子也是要像成人一样口服药的。

根据目前情况来看考虑是灰指甲，可以口服盐酸特比萘芬片，平时注意休息，不要熬夜，清淡饮食，勤洗手。

你好，从表现看，应该是真菌感染可能性最大。最好是皮肤科去标本检验一下，看看是不是真菌感染最好。外用抗真菌软膏涂抹，比如酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏，治疗的同时还要做好脚趾皮肤的日常护理，每天晚上使用淡盐水泡脚，经常把宝宝鞋袜拿到室外暴晒，可以促进疾病恢复。参考一下，祝健康。

指甲图片有些模糊，影响判断。大致看来，首先要考虑甲下寻常疣，由人乳头瘤病毒感染引起。建议：1、去当地医院皮肤科，做皮肤镜检查，有助于明确诊断。2、可做激光治疗去除疣状增生物，疗效确切。或外搽咪喹莫特乳膏三月，隔天一次。3、避免抠挤，以免病毒疣扩散。

根据你的描述和照片情况，考虑真菌感染可能性大。可以考虑使用特比萘芬乳膏涂抹，同时局部还可以使用维生素AD滴剂油涂抹。

你好。看照片不能够判断病甲的准确情况，但有一点肯定不会是甲癣(灰指甲)，所以使用抗真菌药物无效。多个手指甲增厚，可能有太多原因，有局部因素(接触物、长时间的动作影响);也有全身因素，比如微量元素硒锌钙摄入不足、其他疾病的甲表现;或者是其他皮肤病的甲表现，比如银屑病甲、扁平苔癣甲，等等。临床上没有太多简单判断的检查方法去准确判断。可以找有专门的甲病门诊，由有经验的专家详细检查判断。建议先补充甘草锌、硒酵母等，避免玩儿沙土橡皮泥染料等化学品，观察看看。

根据家长的描述以及孩子皮肤指甲的照片，首先考虑是指甲真菌感染。可以继续原来的用药加上派瑞松软膏混合涂抹。

您好，不知道有没有检查过真菌，如果没有建议检查下真菌，去当地三甲医院皮肤科做个真菌检查几分钟出结果，如果没有真菌感染用联苯苄唑乳膏没有效果的，目前看主要是考虑甲下过度角化引起的，如果没有真菌可以外用尿素维E乳外涂每天两次，晚上涂上药用保鲜膜封包1-2小时，平常注意避免过度抠抓修剪，护手霜常备多涂洗完手立马涂。希望能够帮到您！