医生好，我是从今年两月份开始腰不舒服的，3月底去做了CT说是椎间盘突出（请看附件图），先后贴了洛索洛芬药膏五盒15片，西乐葆服了用了两盒每日两次，每天多次热敷，但是目前并没有任何缓解，主要症状是左侧靠近屁股疼，腿也有些许疼，站立行走没有影响，坐时间长会不舒服，关键不能平躺睡觉，一平躺感觉整个腰带都疼，半分钟都坚持不了，侧睡也不舒服，严重影响睡眠，想问下我这个腰间盘突出的情况算严重吗？有什么快速缓解的方法？是否需要推拿针灸之类的理疗？没法睡觉实在是折磨，谢谢医生！

您好，结合临床及临床经验，目前腰背部不适初步考虑:腰椎间盘突出、腰肌劳损及局部筋膜炎等导致的，久坐久站或长时间弯腰或经常参加重体力劳动或剧烈运动等可诱发此种情况。片子上腰椎间盘突出不严重，症状比较严重，可以推拿针灸，促进康复。治疗建议： 1）、暂减少腰部负重，减少弯腰，尽量减少久坐、久站，以促进康复。 2）、多平卧位或半卧位休息，休息得越好，恢复得越快、越好。 3）、腰部可佩戴腰围，分散应力，保护腰部软组织、减轻症状，促进康复。 4）、口服甲钴胺片营养神经，口服七叶皂苷减轻神经根水肿，口服妙纳缓解肌肉紧张，局部贴氟比洛芬贴膏，口服塞来昔布胶囊加强消炎止痛，缓解症状，加快康复。 5）、若有红外线灯，可用红外线灯照射腰部消炎止痛，促进康复，红外线灯照射（网上购买，约100多元）每天至少二次，每次30分钟左右，照射距离30cm，以促进康复。若无红外线烤灯，可以先按其他几项建议治疗，也可以取得很好疗效。 6）、4周一疗程，坚持治疗，症状会较快缓解。

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起症状，盘源性腰痛，建议你换药治疗，现在片子上看不算严重，轻度的，吃药治疗就好了。吃乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次先吃一周就好了，效果不错的，你可以试试

你好，您这个突出并不严重，但是这个CT看骨头可以，看椎间盘脊髓差一点，你可以做核磁看一下，嗯，这个腰椎的恢复还是很慢的，一般可能需要这个4~8周，建议避免久坐，避免弯腰可以带腰围保护。你好，目前这种情况还是建议休养为主，避免过度劳累，详细的处置见上面的说明。

你好，已经看了你的描述，既然药物效果不好的话，建议采用小针刀等手术的方式。术后积极抗炎抗感染、适量补钙、用舒经活血片等药物治疗，再观察看看，祝健康。

片子看不严重的，是长期的久坐久站劳损引起的，不用手术治疗。建议不要长期低头弯腰工作，勿久坐，勿弯腰提重物等。坐一个小时后要起身活动下，伸展腰肌，舒缓肌肉，平时加强腰肌力量练习，防止受凉。可以平时加强腰部肌肉力量锻炼如小燕飞，拱桥运动，五点支撑等，口服腰痛宁胶囊或者腰痹通胶囊，外贴膏药治疗如云南白药膏，氟比洛芬凝胶贴膏等。疼痛严重时可以口服非甾体类消炎镇痛药如芬必得或者塞来西布等。针炙按摩对于急性期的疼痛，腰肌痉挛也有很好的缓解作用。先用药物治疗控制症状后，逐步进行以上功能锻炼，循序渐进，坚持1个月一定会收到良好的效果，祝早日康复！

这位患者，从你的腰椎CT可以看出，腰5骶1椎间盘有突出，腰2-3椎体后缘有骨性凸起，不排除后纵韧带骨化，目前你的症状自诉还比较重。1.进一步完善腰椎MRI检查；2.平卧位休息，腰围制动；服用依托考昔片，一日一次；七叶皂甙钠片，2片，一日两次；核磁做完后再进一步评估。

从你提供的检查结果上看，有腰间盘突出，但是不不是很重，腰23椎体后缘有骨性凸起，考虑可能存在后纵韧带骨化，因疼痛考虑是长期久站久坐，肌肉劳损导致的，可以先进行保守治疗，进行局部的热敷、理疗、针灸、贴奇正消痛贴膏或者云南白药气雾剂，口服非甾体类消炎止痛药物如西乐葆或者活血化瘀止痛的中药腰痛宁，平时注意避免久坐，不要弯腰负重，症状缓解后，加强腰肌训练，如做五点支撑及燕飞动作，注意佩戴腰围保护，不要睡过软的床

您说的这种情况腰痛比较严重，但ct片看着并不严重。而且这种疼痛不像是腰椎间盘突出引起的，可能的情况有腰肌慢性损伤，臀上神经卡压，棘上韧带炎，筋膜炎，腰三横突综合症等，建议进一步确诊后治疗。