患者女，43岁，有高血压病史，平时用药后，血压140左右，静止心率90多。今天上午11点左右，背部肩胛骨内侧突发疼痛，就医进行了血常规、上腹部CT平扫、心电图检查（未做增强CT），超敏C反应蛋白18.96（偏高），血钾3.15（偏低），尿酸545.1（偏高），纤维蛋白原4.88（偏高），CT检查显示主动脉钙化。下午回家后，平躺疼痛感有所减轻、但范围弥漫到肩颈部位、前胸有隐痛，体位改变时疼痛剧烈、伴有呼吸困难（胸闷、憋死）。

你这个其实现在非常普遍，但是呢又很容易被专科医生给忽略了，因为跟普通的高血压不太一样，你这个叫井源性的高血压，甚至是因为颈肩部或者是颈椎的问题，不好刺激到这里的血管神经，会带来心血管方面的症状，比如说胸闷，胸痛，心慌，气短等等。就是因为它的慢性炎症，劳损刺激导致的血压的轻度升高和心率的增快，另外呢，这部分病人往往存在着一定的焦虑，如果把这些因素都去除的话，其实他的血压可以自然而然下降的，不一定需要吃药，当然这里面牵扯到更多的一些生活上的细节，以及个人心理，精神压力，性格特征等等的细节，如果你想了解更多的问题，为你提供更准确的指导的话，可以跟我联系。

你这个情况，最担心的是心脏方面的问题，像心绞痛，心肌缺血等，没有看见心电图和心肌酶谱等检查，建议心内科再看看，用点护心，扩血管的看看

女性、44岁，背部肩胛骨内侧突发疼痛咨询原因。建议：到心内科做冠脉造影检查，以便鉴别诊断。

你的心电图没上传，是正常的吧？你的检查结果心肌酶和肌钙蛋白I正常，但是也不能排除发病时间短心肌酶和肌钙蛋白I还未升高可能，关键还是要看心电图，如当时心电图没问题，现在症状未缓解，还是要动态复查心电图有无变化。另外CT示胸主动脉局部密度欠均。如开始背部疼痛呈突发的剧烈撕裂样疼痛，就诊时测血压有无明显增高？有没有同时测四肢血压？如同时测四肢血压不对称（下肢血压低于上肢），则高度怀疑主动脉夹层，这种疾病很危险，需尽快手术治疗。如果你的情况和我上面描述的相似，需尽快到医院行主动脉增强CTA检查，到医院时顺便再次复查心电图看有无变化。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，这种情况首先考虑是胸膜炎，这种情况大部分近期有感冒的情况，建议口服消炎药，比如头孢，另外，也可以服用一些止痛药物，效果比较好的是双氯芬酸钠缓释胶囊，多休息，不要熬夜，不要剧烈活动，放松心情，不要太紧张，焦虑了，不要过度关注这个地方，越关注症状越明显。

患者为女性，44岁，建议患者查一下冠脉CT或冠脉造影，查一下心肌酶及心肌损伤标志物，排除一下冠脉问题，另外患者应该把血钾，尿酸等及时纠正，平时注意低盐低脂饮食注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，适当活动！

根据您的描述和检查结果分析不能排除心血管急症主动脉夹层，因为此病凶险建议您立即到当地医院心血管内科就诊。此外还要考虑有急性心肌梗塞、肺栓塞的可能，如果排除以上疾病也就没有风险了，至于到底是何种疾病导致的疼痛可以慢慢确诊。

看了您提供的信息及检查报告，从检查报告上看，腹部CT显示降主动脉炎，结合您的症状，疼痛部位及CRP升高，似乎符合降主动脉炎症的诊断。建议：最好马上去医院心血管内科就诊，进一步检查治疗，因为大动脉炎是要重视的