帮79岁的外公问，在老家医院因为双侧胸腔积液住院治疗。就医期间做了多项检查，显示肝内有最大19mm的囊肿，还有一些其他症状，并且肿瘤指标较高，医院查了一圈查不出来是不是肿瘤，建议去大城市再做下检查。目前已出院。我有两个问题：1.光看报告结果，哪些比较严重？2.如果重新去上海检查，挂哪个科比较适合？

敬阅病史，CT检查结果上表现可能是双肺气肿引起的心功能不全导致的胸腔积液。要排除癌症的可能性建议复查癌胚抗原AFP、CEA和PSA等。建议住院在呼吸内科治疗肺气肿，调理好心肺功能同时查癌胚抗原。肝囊肿小于5㎝不用处理的。不建议马上去上海检查（目前没有必要）。

就目前情况，不严重的，应该问题不大的。需要到多个科室就诊的。就目前情况，优先呼吸内科，之后需要到消化科就诊检查的。

你好朋友，肝脏囊肿考虑良性病变，2公分左右的囊肿一般不需要特殊处理，胆囊炎属于慢性疾病。对于肺部CT描述的右肺下叶膨胀不全和右侧少量的胸腔积液有关系，因此，这种情况T除了CT检查之外，需要看目前最主要的不舒服临床症状是哪些？就目前CT来讲，如果需要进一步明确的话，以肺部为重点可以看呼吸科

患者肿瘤标志物高，排查未见明显异常，可行PECT进一步评估患者肿瘤标志物高，建议行PECT，排除隐匿性肿瘤

单纯从你的检查来看的话，暂时不考虑是肺癌引起的，可能是炎症或者是结核，可以去上海市胸科医院进一步检查

1）你外公cT检查的情况，右上肺和左下肺有少许炎症情况存在，同时两侧胸腔有少许积液，右下肺膨胀不全。纵膈内内有小淋巴结存在。2）肝内有发现囊肿情况，大小18毫米，肝囊肿是一种正常的，良性的病变，同时，小于五公分前不需要处理，也不会变肿瘤，3）胆囊炎存在。4）前主要的病变是在肺部暂时没有发现有肿瘤的情况。5）如果来上海检查，应当到上海交通大学附属胸科医院进行肺内科进一歩检查处理。

从提供的增强CT检查报告上看，没有明确的恶性肿瘤的情况。79岁高龄，不知心功能情况怎么样？有些心功能不全的病人，会出现双侧胸腔少量积液，如果身体状况允许，抽右侧胸腔积液，送病理，明确是否因恶性病变引起的胸腔积液，如果去上海做检查，建议挂号肿瘤内科或心内科