快速问诊专家咨询左肺鳞癌全切后一周发现气管瘘口，在隆突左下气管1·5cm 处，大小8mm，立即胸腔引流，并做了一次凝胶封堵，一个月后脓胸，之后咳出，目前感觉漏气比封堵前好很多，但重咳仍有漏，目前还没做气管镜。现在纠结是二次凝胶封堵还是做支架，用什么支架？需不需要取出?两个哪个成功率高？危险性又如何？

不必纠结，到呼吸科去就诊，呼吸科大夫会给你良好的建议，这种问题需要专业大夫，专业评估后给出建议。

你好！建议先行支气管镜检查，需要根据检查结果综合考虑，才能有一个好的治疗方案。

你好，像你这个情况，我建议还是用支架吧。你可以去当地三甲医院的呼吸内科看一下支架，肯定比凝胶封闭要好。其次这个情况关键还是需要消炎控制感染。

这个选择支架？你上次这个凝胶锋没有封住？的成功率还是比较高的，危险性主要还是抗凝治疗

你好，首先必须要结合病人的情况啊，是要面诊，主管医生手术医生最了解你的情况，光听你说很难理解你的状况，需要结合病史分析的，像你这种啊，术后出现并发症啊，最好积极的配合手术医生，讨论最好的方法，当然也可以到上级医院找专家会诊，但是这个必须要面诊的。

本专业范围现在予以详细讲解，1.之前应该是左侧中心性肺癌采取的左全肺切除手术，之后并发支气管残端漏，这是我们专业肺切除后出现的比较凶险和严重的并发症，因为痰液等分泌物直接通过瘘口进入胸腔，会造成胸腔感染并形成脓胸，会造成体质的迅速下降和感染的扩散，严重者会出现浓度血症，伴有难以控制的高热等症状，严重影响身体恢复。2.目前术后已经一个多月，胸腔内感染明显，再次手术难度成倍增加，而且手术失败率非常高。3.之前已经进行生物凝胶瘘口堵塞失败，这是因为全肺切除后支气管残端瘘口过大和感染的双重因素造成失败的主要原因，4.目前治疗措施除了积极控制感染和增加营养改善体质外，积极寻找堵塞瘘口是治疗的关键因素，因为目前依靠瘘口自己愈合希望渺茫。5.目前因为瘘口较大，剩余支气管残端太少，希望手术的方法还不太具备条件，因此可以通过反复多次注射生物凝胶或者依靠支架置入封闭或者弹簧圈置入堵塞都是可以实行的办法。6.目前必须有个心理准备，这种并发症治疗周期长，经济花费大，对患者及家庭都是不小的压力，因此如果能够通过非再次开胸手术治愈的方法是首选。7.全肺切除后的支气管残端瘘，由于瘘口大感染重，希望一次堵塞成功也是不现实的，可以和医生沟通交流，反复多次进行非手术的方法，堵塞实验，以时间换取手术的方法，是目前能够选择的方法。8.如果上述治疗仍然不能成功，在经过抗感染治疗，身体素质逐渐恢复的情况下，最后再采取手术，清楚感染，缝合残余的支气管残端，是最后可以实施的治疗措施。

你好，根据你的叙述，建议去三甲以上正规医院肿瘤科进一步诊治，祝早日康复！