头痛，已经十几年，今天刚做了核磁，左侧额叶缺血灶，颈椎生理曲度变直。

青年女性，既往头痛病史10余年，头颅磁共振提示左侧额叶缺血灶，颈椎生理弯曲变直。有家族头痛病史吗？建议口服养血清脑颗粒试试，必要时神经内科就诊，止痛等对症支持治疗。

您好，根据您的咨询，头颅核磁共振缺血灶没有大的问题，可以除外颅内占位等因素所致头痛。颈椎生理曲度变直建议注意保持正确的颈部姿势，勿长时间低头及保持一个姿势。头痛的话不是非要检查出什么问题才能诊断，因为你没有描述清楚到底是什么情况，只能建议你对症处理 放松心情即可。

头疼有很多原因，需要看哪个部位，比如后脑勺，需要考虑颈椎病，枕神经的问题，头顶，头部紧箍感，需要考虑紧张性头痛两侧波动样头疼，伴恶心想吐，需要考虑偏头痛，缺血灶没什么大问题，颈椎曲度变直，也问题不大，建议中药调理一下看看

反复头痛，一般来说考虑偏头痛的可能性大，您目前的检查结果是没有特别严重的问题的，针对于偏头痛，还应该进一步完善发泡试验和颅脑磁共振血管成像以及脑电图检查，神经内科就诊，平时要避免导致头痛发作的诱因，减少头痛发作次数

您好！ 1、您所述情况可能为功能性头痛。功能性头痛可以在在睡眠不足、精神受刺激及其前后，在受凉感冒丶失眠丶劳累和情绪波动等应激状况下易发。一般功能性头痛在温暖环境中丶深睡眠后可缓解，且发作间隙无明显异常。建议去正规医院神经内科就诊，查头颈部CT或磁共振、TCD、脑电图的结果一般无特殊发现，发现脑肿瘤等器质性疾病的可能性很小。下面共享一些功能性头痛的相关知识，并非特指您的情况，望勿对号入座。 2、功能性头痛一般与头颈部磁共振或CTA可能报告的脑动脉狭窄、腔隙性脑梗塞、缺血缺氧性改变、脑蛛网膜囊肿、鼻窦炎和颈椎病等无关。建议查血常规、视频脑电图，若其结果也为正常，则可诊断为功能性头痛。偏头痛、紧张性头痛为常见的二种功能性头痛。 3、偏头痛常始发于中青年和儿童；为位于一侧颞额眶部的搏动性发作性跳痛，可伴恶心及呕吐。头痛前可先有视觉障碍，如视物模糊、视野中有盲点或偏盲等先兆；也可无任何先兆即开始偏侧头痛。每次发作历时数小时或数天而缓解，极少数患者呈偏头痛持续状态。 4、少数患者偏头痛可能和紧张型头痛（往往处于焦虑状态）同时存在，以致两者难以区分。若有时头痛部位和性质与以往有所不同，但查头颈磁共振等的结果显示仍然是未见异常，则可表明依然属于功能性头痛(偏头痛合并紧张性头痛)。 5、头痛较重时，可服用镇静止痛类药物(可选用欧立停、布洛芬片、曲马多、芬必得中的一种，头痛严重时服用一片)、非类固醇类的抗炎药物（保泰松片 0.2克 三次/日），肌松剂（乙哌立松 50毫克 三次/日，等）也可在头痛严重时使用。 6、若头痛长期发作频繁，严重影响生活、学习和工作，可去正规医院的心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导；并在心理医生指导下辅以必要的药物治疗。常用曲唑酮50mg／晚、文拉法欣片（75mg/次，1次/天，1年以上为一疗程）等，或可取得应有的治疗效果。 7、采取规范治疗、改善生活方式丶注意保暖丶戒烟戒酒和调节情绪等综合措施，应当可以使头痛发作减少、痛的程度减轻或消失。功能性头痛与颈椎病丶脑血管丶血压等并无因果关系。若有需要，欢迎您继续提问。 多谢关注!

患者你好，根据你的描述，头疼是神经性头疼，可以药物治疗，布洛芬胶囊可以吃。额叶缺血灶比较轻，可以用治疗，可以吃西比灵，阿司匹林肠溶片，颈椎生理性变直不需要治疗。

左侧额叶缺血灶与你的头痛无关，颈椎曲度变直与你的头痛也没什么关注。青年头痛如果是一蹦一蹦的疼，每次持续4-72小时，一般偏头痛可能性大，可以口服头痛宁胶囊和氟桂利嗪

您好，目前的头痛根据资料还是和颈椎病有关系的，可以吃点散利痛片控制头痛，平时需要控制三高。

患者中年女性，头痛几十年，头颅核磁共振示左侧额叶缺血灶。建议进一步查头颈部CTA了解颅内血管有无狭窄，畸形等，如无明显问题，如是长期一侧头痛，头痛发作时畏光畏声，每次发作4-72小时左右，考虑偏头痛可能性大，偏头痛处理：头痛发作时佐米曲普坦2.5mg口服，头痛不缓解，2小时后可再口服2.5mg。每天最多10mg。或口服利扎曲普坦，一次 5~10 mg（1~2 片），每次用药的时间间隔至少为 2 小时，一日最高剂量不得超过 30 mg（6 片）。 预防性治疗：普萘洛尔每次10mg，每天三次，逐渐增加至60-160mg每天总量，当达到有效剂量时（头痛发作次数明显减少，减轻），可改为服用长效制剂，每天一次即可。

女，30岁，头痛十几年。核磁显示左侧额叶有缺血灶颈椎有生理曲度变直。有十几年的头痛病史，不排除是血管性头痛或者紧张性头痛，与脑内的梗塞灶没有直接的关系，与颈椎的关系呢需要临床大夫来判断。建议到神经内科就诊。