我妹妹今年42岁，在20岁高考复读时得了精神分裂症，下晚自习回家路上怀疑有人跟踪她，要害她，听到有人骂她等症状，后来带她去武汉治疗，情况得到控制，每天都在吃药，但几乎每年在季节更替时会复发，需要加大药物剂量才能慢慢好转。有时也会由于忘记吃药而复发，病情反反复复，给家庭带来很大的苦恼。她目前吃的药有帕可50m克三粒，氯氮平一粒，奥氮平5m克一粒。中喝帕可，晚喝奥氮平及氯氮平。想咨询一下医生：1.病人目前是否可以打一年两次的长效针剂棕榈酸帕利哌酮注射液？2.哪些医院可以打？3.费用大概多少？4.打长效针剂有什么注意事项？

你好，棕榈酸帕利哌酮注射液适用于所有的精神分裂症患者的急性期和维持期治疗，兼具急性期快速起效，维持期持续疗效预防复发的特性。所以目前维持期是可以选择的。特别适用于这样几个情况的患者，那就是病程早期患者、精神分裂症急性发作患者、对恢复功能，回归社会要求较高的患者。棕榈酸帕利哌酮半衰期长，血药浓度更平稳，带来更稳定的疗效和更少的不良反应，每月只需注射一次，给药方便，有利于患者坚持长期的治疗。是每个月一次不是每半年一次，但务必在线下医生指导下规范治疗，不可以自行使用，一般专门的精神卫生中心才有，也是才能打。用药时不应驾驶车辆，可能引起核心体温升高的情况，使用时应注意等情况，具体精神卫生中心咨询了解。祝健康。

你好！目前的表现是精神分裂症，可以肌注这个药物，要去精神科就诊，让医生当面评估后，明确诊断和治疗方案。

您好，长效针剂比较适合服药不规律或者不配合口服药物治疗的病人，一般一个月打一针武汉市精神卫生中心或者当地的公立专科医院精神科一般都有。一月一针的大概两千左右。注意事项和口服药物差不多，用药期间戒酒，注意规律作息，定期复查心电图、肝肾功能等

您好，根据提供资料，目前情况，最佳选择还是精神专科医院就诊，由专科医生评估病情后，再调整治疗方案为妥。目前希望注射长效针剂，至少需要大的专科医院，一般综合医院很难。

精神分裂症病情欠稳定，不定期发作，希望使用长效针剂可以尝试使用长效针剂，长效针剂的有效成分是帕利哌酮，目前已经在用三种抗精神病药了，可以考虑将氨磺必利换成帕利哌酮口服，如果在帕利哌酮口服期间没有什么太大的药物副反应，可以先打帕利哌酮针剂一月一次，半年以上才能打更久的三个月或者半年的

我不是精神科医生，但我非常同情你妹妹及你家人，多少想给一点个人意见，或许有所帮助。精神病是专科性很强的疾病，一般医生不能给具体有效的治疗意见，听乱七八糟的说法，可能会扰乱了你们坚持正确的治疗行为，你们最好去精神病专科专家当面详细咨询，按规范化方案坚足疗程治疗，千万别随便减量或停药。

.起效活性成分 是帕利哌酮，也就是9-羟利培酮，主要的药理作用通过拮抗D2受体和5-HT2A受体起效，适用于成人，和12-17岁青少年精神分裂症的治疗，也可以用于双相情感障碍和分裂情感障碍的治疗。 2.有效治疗剂量范围： 帕利哌酮的治疗剂量，口服6-9毫克/天（纹状体和颞叶皮质D2受体占有率70%到80%），棕榈酸酯帕利哌酮长效针剂，有3种剂型75mg，100mg和150mg，注射后，13天左右达到血药浓度高峰，药物的活性成分在体内可以存在25-50天左右。通常前两针在三角肌注射，之后可以在臀大肌或者三角肌注射，三角肌注射后的血清药物浓度较臀大肌可能高28%，有效帕利哌酮的血清药物浓度在20-60ng/ml，通常对于大多数的患者，20-30ng/ml是有效的治疗浓度范围。 3.常用的注射方案 第1天 150mg 三角肌注射 第8天 100mg 三角肌注射 第36天 可以根据个体的疗效和药物副作用，选择75mg，100mg或者150mg，肌注。 之后，每隔28天注射一次 药物在注射后就立即开始释放，浓度通常在注射后第4天达到高峰，在20-27天内开始缓慢下降，到注射后的第28天，需要再次注射，注意，开始首次注射之前，应该使用口服帕利哌酮，滴定，观察疗效和耐受性。 4.相比传统抗精神病药物长效针剂，棕榈酸酯帕利哌酮，有什么优势？ 首先，活性成分是非经典抗精神病药物，产生EPS副作用风险更小，其次，传统的注射剂型更容易产生注射部分疼痛，药物吸收不佳。 棕榈酸帕利哌酮长效针剂通常是指棕榈酸帕利哌酮注射液，该药物的副作用一般有血细胞减少、内分泌紊乱、心脑血管不良事件增加、神经功能障碍等 大型三甲精神病医院均有此药，确诊的精分症患者，口服治疗效果不理想或不配合即可使用。每支1700元左右。

你好！妹妹患22年的精神分裂症 ，觉得有人跟踪她，害她，凭空听见有人跟她说话。经过治疗，每天口服帕可氨磺必利（50毫克/片）3片，氯氮平有（25毫克/片）一片，奥氮平（5毫克/片）一片 ，症状基本得到控制。只是每年季节更替，忘了吃药容易复发， 必须增加剂量才能慢慢好转。反反复复，给家庭带来很大的苦恼。问，1.有没有必要每年打2次长效棕榈酸帕利哌酮注射液?2.什么医院能打这种长效针剂?3.费用是多少?4.1长效棕榈酸帕利哌酮注射液的一般用法为:第一天，150毫克三角肌注射，第八天100毫克三角肌注射，第36天，根据疗效和副作用选用75毫克，100毫克，150毫克肌注，以后每隔28天肌注一次。注意每月检查棕榈酸帕利哌酮注射液血药浓度。你妹妹可以就按照目前用药及药量继续治疗 ，在季节更替时适当增加剂量就可以了。没有必要增加每年2次肌注棕榈酸帕利哌酮注射液，否则正作用起不了多少，可能增加椎体外反应。2.凡是能买到长效棕榈酸帕利哌酮注射液的医院就能注射这种长效针剂。3.长效棕榈酸帕利哌酮注射液价格昂贵。100毫克一支的价格在1000元-2000元 ， 150毫克一支的价格在2000元-3000元。4.注意每月检查一次肝功能，心电图，血常规，血脂，出凝血功能，空腹血糖，棕榈酸帕利哌酮血药浓度，防止出现药物副作用。平时要注意体位性低血压，椎体外反应的出现，及时对症处理。精神分裂症是一种终生疾病，到目前为止没有根治办法。坚持用药是缓解控制症状的唯一办法 ，最理想的是用尽可能少的药物品种，尽可能小的药物剂量达到缓解控制症状的目的，基本维持较正常的日常生活和工作就可以了。对待他们要有爱心，耐心，也只这样才能减轻家庭的苦恼。女患者的婚姻比较麻烦，坚持服药，就无法保证正常生育，要孩子跟坚持服药不能兼顾。